多地取消医院用药数量限制，让创新药进院不再难

北京、上海两地医保局发布通知，自2025年1月1日起，不得以医保总额限制、医疗机构用药目录数量、药占比为由影响药品进院。人民日报健康客户端记者发现，自2023年起，广东、四川、山东济南等省市已经以文件的形式明确提出，取消医疗机构用药数量限制。

“此次调整，对于医院来讲，不再受到‘药占比’等考核指标的束缚，减少了购进创新药的障碍，有利于激励医院更加积极地引进和使用新药、新技术，拓展临床医生的选择。一方面有助于让医疗回归治病救人的本质，保障医生的处方权和患者的用药权，另一方面也有助于促进医药产业的健康发展。”1月5日，中国人民大学劳动人事学院副教授王天宇告诉人民日报健康客户端记者。

多位受访专家也告诉记者，药品入院受很多政策影响，解除用药限制后，配套政策也要跟上才能让好药加速入院。

人民日报健康客户端记者发现，很多地方也出台了符合条件的新药新技术费用不计入DRG病组支付标准，单独支付的政策。以北京为例，去年12月，北京市医保局就曾发布了第一批CHS-DRG付费新药新技术除外支付名单，18个药品、4个耗材、2个诊疗项目被先行纳入。

“药物和医疗技术的创新是永不停歇的，但好的医疗和医保一定是价值医疗理念下，对疗效显著和费用可控之间的平衡。”王天宇告诉记者，进入医院的创新药逐渐丰富，对老百姓来讲，一方面是用药更加便利，为了开出某个药品辗转多家医院的现象会得到缓解，另一方面也可以让有不同支付能力和支付意愿的患者可以进行差异化选择。但与此同时，也要避免回到医生利用“创新药”开大处方，徒增医疗费用的老路，这也是对医保监管能力是一个持续不断的考验。

（责编：李茜）