“民生之盼”变“民生之赞”

11月19日，来自湖南省浏阳市古港镇的居民周才兴，在铜鼓县城调养身体。“我来铜鼓县治疗心脏病，总共花了2.4万余元，不用垫付医疗费，出院时只要支付个人承担的7400余元就可以了。”跨省异地就医直接结算，不用两地来回跑，周才兴很高兴。

周才兴跨省异地就医如此便利，得益于赣湘医保部门通力合作，落实落细湘赣边区域合作示范区建设这一国家战略。近年来，赣湘两省积极探索医保合作新模式、新机制，推动湘赣边区域医保事业协同发展。特别是去年12月，在浏阳市召开首届湘赣边区域医保合作交流推进大会以来，赣湘两省聚焦群众跨省异地就医急难愁盼问题，推出了一系列惠民便民举措，把“民生之盼”变“民生之赞”。两省惠民便民政策更加互通，在实施职工医保缴费年限互认的基础上，实现了定点医疗机构互认、定点药店结算互通，参保群众异地就医备案渠道不断扩展，转诊转院手续更加简化，跨省异地就医直接结算覆盖范围持续扩大。除了推动湘赣边区域医保公共服务管理一体化外，还推出了医保统一经办政务服务事项清单和办事指南，基本医疗保险参保信息变更、城乡居民基本医疗保险参保登记等16项医保服务事项实现湘赣边“跨区域通办”。

据了解，近两年参与湘赣边区域医保合作的10个设区市，均因地制宜出台了合作方案。宜春市筹资1.1亿元，建成湘赣边应急医疗救治中心，设置中医康复等特色科室，支持赣湘医保跨省直接结算；湘潭市实现二级及以上医疗机构异地就医直接结算全覆盖，住院、门诊慢特病、双通道购药、意外伤害、居民大病保险等业务赣湘跨省直接结算双向覆盖。

随着一个个实招、硬招的出台，赣湘跨省流动人口就医可及性显著提升。今年1月至10月，赣湘异地就医直接结算达16.35万人次。其中，我省参保人赴湖南省跨省异地就医直接结算8.07万人次，同比增长104.91%，医保基金支付总额2.37亿元，同比增长25.69%；湖南省参保人来我省跨省异地就医直接结算8.28万人次，同比增长345.17%，医保基金支付总额0.94亿元，同比增长197.29%。

鲜活的数据，印证了赣湘医保合作带来看得见、摸得着的成效。医保惠民、利民、便民没有终点，只有连续不断的起点。

今年11月，在铜鼓县召开的第二届湘赣边区域医保合作交流推进大会上，赣湘边区域10设区市的26个县（市、区）医保局共同发布了《湘赣边区域医保合作“铜鼓共为”》，提出要在推进赣湘医保合作方面再出发、再落实，在门诊慢特病异地就医报销等关乎人民群众切身利益的关键领域，寻求最大公约数、画出最大同心圆，实现政策无缝对接。这意味着，无论是湖南人在江西就医，还是江西人在湖南看病，都能享受到更加便捷高效的医保待遇。（记者 洪怀峰）

（责编：汪翠萍）