服务提质让儿童“病有良医”

日前，国家卫生健康委等10部门发布《关于推进儿童医疗卫生服务高质量发展的意见》（下称《意见》），要求加快儿科优质医疗资源扩容和区域均衡布局，助力人口高质量发展和健康中国建设。

儿童是国家的未来，关乎儿童健康的事就是大事、要事。过去几年，我们在儿童医疗卫生服务方面的“进度条”不断刷新——国家统计局发布的相关数据显示，截至2022年末，我国共有妇幼保健机构3031家，儿童医院158家，妇幼保健机构人员增加到62.7万人，儿科医师数达到22.6万人，儿科床位数达到56.8万张，儿童医疗卫生服务体系正不断健全。也需看到，儿童医疗资源不足和分布不均仍然存在。就比如最近一段时间，儿童呼吸道疾病感染进入高发期，多地儿科就诊量激增，让儿科诊疗资源不足尤其是医生紧缺问题再次成为社会关注的焦点。

在此背景下，此次《意见》出台，确实有着相当的紧迫性和现实针对性。不管是从总体要求和目标设置上来看，还是从具体举措上来说，都鲜明折射出了国家全力保障儿童健康的坚定决心，同时也传递出了多措并举加大医疗服务供给的强烈信号。

扩容是关键点。老百姓常说的儿科“看病难”，很大程度上指向的就是优质医疗资源供给总体不充裕这一问题。对此，《意见》提出，实力较强的综合医院原则上设置儿科院区、地市级三级综合医院设立儿科病房、加强县级医院儿科门诊和病房建设……这些举措都是在供给上做“加法”，以把优质医疗服务的“蛋糕”不断做大。

均衡是着力点。当前，医疗资源不均衡问题依然存在。尤其是在一些小城市和偏远乡镇，优质儿童医疗资源可谓“可望而不可即”。本次《意见》要求，发挥国家儿童区域医疗中心辐射带动作用、省级儿童区域医疗中心加大对本省儿童医疗服务薄弱地区支持力度等，都体现了缩小地区间、医疗机构间差距是当务之急。

提质是落脚点。扩容、均衡，最终都要回归到提升服务质量、保障儿童健康上来。优化儿科医疗服务流程，提升儿科医疗服务舒适化、智慧化水平；优化设施布局，促进环境符合儿童心理特点、设施符合儿童生理需求、建筑符合儿童安全要求……《意见》态度明确，不仅要让儿童看上病、看好病，还要看病更舒心、服务更贴心。

目标已定、方向已明，接下来，必须充分用好各项政策措施，以更实更细举措抢抓落实。

要从机制上想办法。儿科医疗资源均质化，前提是要留得住人才。现实中，薪酬待遇不高、工作压力偏大、上升通道不畅等种种问题，使得儿科医疗面临着人才流失的窘境。考虑到这些因素，完善儿科人才评价机制、合理设置人才激励政策、加强儿科专业人才培养储备至为关键。

要在政策上强保障。医疗保障是儿童福利的重要组成。从这个角度来看，有条件的地方可加大财政保障力度，适度向儿童医疗倾斜投入。比如可根据经济社会发展水平、医保基金承受能力和当地保障需求，将儿童治疗周期长、健康损害大、费用负担重的部分费用率先纳入保障范围。

要在协作上下功夫。儿童医疗保障工作情况复杂、牵涉良多，需要各部门通力合作、发挥协调联动效应。各地卫生健康行政部门要统筹规划好医疗卫生服务资源，人力资源社会保障部门要牵头深入推进公立医院薪酬制度改革，医保部门要因地制宜深化医保支付方式改革，各司其职、各尽其责，方能确保各项政策措施取得实效。

培土护苗、聚木成林，呵护儿童健康就是在守护美好未来。务必要加快补齐医疗服务短板、持续完善医疗保障服务，让更多家庭、儿童广泛受益、持续受益。　（付迎红）

（责编：赵珊）