4月28日,广西壮族自治区医保局、高级人民法院、人民检察院、公安厅、财政厅、卫生健康委在南宁市联合召开2024年广西医保基金违法违规问题专项整治工作会议。会议总结2023年专项整治工作,部署2024年全区医保基金违法违规问题专项整治工作。
会议指出,医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,党中央、国务院高度重视医保基金安全。自治区党委、政府深入贯彻落实党中央的决策部署,建立了自治区医保基金监管联席会议制度,持续推进医保领域违法违规问题系统治理。广西医保基金违法违规问题专项整治工作在各部门大力支持配合下,从单打独斗到协调联动,从被动应战到主动出击,从点上整治到面上治理,从案件查办到机制建设,初步形成综合治理态势。
会议要求,2024年广西医保基金违法违规问题专项整治工作要重点做好五个方面工作。一是保持高压态势,坚持全覆盖、零容忍,重点打击虚假诊疗、倒卖医保药品、虚假购药等欺诈骗保行为。二是强化数据赋能,通过拓展医院端事前提醒功能、强化事中审核和事后监管和开发大数据监管模型,不断提升监管效能。三是突出协同联动,加强全区各级医保与人民法院、检察院、公安、财政、卫生健康、审计、纪检监察等部门协同联动,以及各级医保部门间的上下联动,凝聚监管合力。四是健全长效机制,加快构建权责明晰、严密有力、安全规范、法治高效的医保基金使用常态化监管体系。五是强化队伍建设,持续加强自身能力建设、制度建设、作风建设,打造专业化、规范化、法治化的高素质队伍。
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