宁夏医保五级经办服务上下贯通

近日，记者从全区医疗保障五级经办业务一体化服务改革工作推进会上获悉，宁夏深化“放管服”改革，高位推进区、市、县、乡镇（街道）、村（社区）五级经办体系建设，逐步构建起多网点、全覆盖、优服务的医保经办服务新格局。今年年底前，全区将实现乡镇（街道）便民服务中心实现医保服务全覆盖，实现15项医保经办服务事项的乡村两级政务网点全覆盖。

近年来，宁夏积极推进“30分钟医保服务圈”建设，自上而下在全区范围内推进五级医保经办服务一体化工作模式，加快推动“15分钟医保服务圈”工作，逐步实现医疗保障经办服务全覆盖，使广大群众在家门口就能享受到便捷优质高效的医疗保障服务，制定赋权基层医保经办业务事项办理指南，实现乡镇（街道）和村（社区）赋权事项就近受理或办结，全面推进“一门受理、协同办理”，打造医疗保障五级经办一体化服务网络。

宁夏统一医保经办窗口设置，制定全区统一的医保事项清单和办事指南，方便群众办事，统一压减材料和时限，多项办理材料实现承诺制。服务事项尽可能地逐步下放到乡镇（街道）、村（社区），实施医保服务一体化“综合柜员制”，推进“一窗受理、集成服务”。实现“异地就医备案”“生育津贴申领”“参保信息查询”等高频事项“区内通办”，实现“医保关系转移接续”“异地就医备案”等事项“跨省通办”。推进“出生一件事”“死亡一件事”，“生育津贴申领”“产前检查费申领”“新生儿参保登记”等事项实现多部门协同操作医院端集成办理。

宁夏将加快推进医保经办服务下沉延伸，进一步规范基层社会保险经办工作，不断健全完善医疗保障五级经办服务体系建设。逐步探索多元化医保经办“新路径”，发挥乡镇（街道）、村（社区）服务城乡居民的区域中心作用，打造“五级经办”的医保办理服务圈，在部分地区探索将参保登记、信息变更、异地就医备案、医疗救助等业务办理事项下沉镇（街道）民生服务中心，将门诊慢特病病种待遇认定、医疗费用手工（零星）报销、生育保险待遇核准支付等项业务办理事项下沉基层定点医疗机构，探索在部分地区建立覆盖镇、村（社区）、组（队）的“跑长”队伍，由“跑长”代办包括上门为老弱病残、罹患重特大疾病患者等特殊人群服务在内的医保业务事项，落实电话办、网上办、掌上办等“零跑腿”“不见面”服务，推进“互联网+”医保服务向基层延伸，推动医保电子凭证在就医购药全流程应用，“两定机构”均实现医保电子凭证结算，真正打通医保服务“最后一公里”。（记者 周昕）

（责编：张若涵）