首例！北医三院完成脊柱椎板机器人自主识切手术

7月16日，北京大学第三医院骨科主任李危石教授团队成功完成全球首例脊柱椎板机器人自主识切手术。手术实现了机器人椎板切除减压的手术路径个性化智能规划、切削过程生物组织特征自动识别、脊柱椎板的精准自主切削操作，将骨科机器人手术从定位辅助提升到智能决策、自主操作的水平，为智慧骨科的发展奠定了基础。

近年来，我国骨科机器人手术应用规模持续扩增，越来越多临床专家认识到，机器人已经成为智慧骨科领域不可或缺的智能手术装备。手术机器人智能决策自主操作能力的提升，将不断突破外科医生的操作水平极限，革新医疗领域的手术治疗方案，提升临床安全操作效能。

随着我国人口老龄化进程加快，胸腰椎管狭窄、腰椎间盘突出等退行性脊柱疾病高发。椎板切除减压操作是一种切除椎板、减轻脊髓/神经压迫的高难度操作，是脊柱外科手术的关键环节。传统的手术方法需要医生依靠经验和手感控制椎板切削操作的深度和力度，存在一定的脊髓神经损伤风险，同时，减压的范围也直接决定了手术疗效。因此，怎样有效减少减压操作的并发症，提高手术的疗效，是脊柱外科面临的巨大挑战。

在李危石带领下，集合北京大学第三医院、北京航空航天大学和铸正机器人有限公司等手术机器人研究优势单位，以“操作型”机器人为切入点，成功研制出拥有我国自主知识产权、全球首台实现椎板自主切削操作的脊柱椎板切除手术机器人系统。在此基础上，北医三院完成了世界首例脊柱椎板机器人自主识切手术临床案例，成为我国手术机器人系统迈向智能决策自主操作的重要里程碑。

本次手术的患者是一名老年男性，因为腰椎管狭窄症导致出现腰痛、双下肢疼痛麻木、间歇性跛行等症状。经过详细的检查和评估，李危石团队决定为他进行腰椎后路机器人减压+融合内固定手术。

手术过程中，机器人自主切削操作精度达到亚毫米级别，机器人系统的性能和可靠性均达到预期目标，大大降低了椎板减压手术风险。手术过程顺利，没有出现并发症，手术后患者症状明显改善，恢复良好。

李危石表示，这次手术是国内外首次由机器人自主完成核心操作的脊柱手术，是智慧骨科的一次重要突破，也是科技赋能医疗的一次成功示范。“希望未来通过该机器人系统的推广应用，能够为更多的脊柱疾病患者带来福音，提高脊柱外科手术的水平和质量。”李危石说。