北京发布儿童孤独症核心知识，0—6岁儿童可免费初筛

北京市卫健委日前发布《北京市0-6岁儿童孤独症核心知识十条》，介绍了儿童孤独症病因及发病机制、早期典型行为表现、北京市筛查惠民政策等内容，提出孤独症诊断需进行综合评估、全面治疗和采取综合干预措施等建议。

孤独症是发生于儿童早期的神经发育障碍性疾病。孤独症谱系障碍（简称孤独症，也称自闭症）是一类发生于儿童早期的神经发育障碍性疾病，以社交沟通障碍、兴趣狭隘、行为重复刻板为主要特征，严重影响儿童的社会功能和生活质量。

我国儿童孤独症患病率约为 7‰，且有增高趋势。孤独症病因及发病机制复杂，目前认为是遗传因素和环境因素相互作用的结果。

“五不（少）”行为有助于早期识别孤独症。孤独症儿童早期典型行为表现为“五不（少）”行为，即不（少）看、不（少）应、不（少）指、不（少）语、不当。患儿不与他人对视或对视少；听力正常，但呼之不理或理会少；不用或少用手指指物；言语发育迟缓，不用或少用语言进行交流；不恰当地使用物品或玩弄玩具，言语倒退或异常。

专家表示，早期发现、早期诊断、早期干预对改善孤独症症状和预后十分关键。6岁前是孤独症非常重要的干预时机。对存在可疑孤独症表现的儿童，应尽早开始科学干预。年龄越小，大脑发育可塑性越强，干预效果越好。

据了解，北京市基层医疗卫生机构在0—6岁儿童健康体检的同时，对所有儿童提供免费的孤独症初筛服务。北京市各区妇幼保健院对初筛异常儿童提供免费复筛服务。家长应积极主动带儿童接受孤独症筛查。

《十条》提出，孤独症需在专业医疗机构进行评估诊断。孤独症诊断需通过病史询问、精神检查、体格检查与神经系统检查、孤独症量表评定及必要的辅助检查等综合评判。对于可疑孤独症儿童，家长应带儿童到具有孤独症诊断能力的专业医疗机构进行评估诊断。

孤独症干预需采取综合措施。目前尚缺乏针对孤独症核心症状的治疗药物，应根据儿童具体情况，采用康复训练、行为治疗、家庭支持和干预及必要的药物对症治疗等综合措施进行干预，提高儿童的社会适应能力和生活质量。康复训练应遵循早期、个体化、科学循证、长程高强度、基层为主和家庭参与的原则。

《十条》强调，全社会要共同创造包容、无歧视的支持性环境。大多数孤独症儿童需要全生命周期持续的支持和帮助，康复训练、融合教育、职业培训等有助于促进其逐渐融入社会。社会各界应积极行动起来，理解、接纳、关爱孤独症儿童。