“保命药”包装“大变小”，价格何以暴涨10倍多？

日前，市面上一款治疗肾上腺皮质功能减退症及先天性肾上腺皮质增生症的激素类药物——醋酸氢化可的松片，价格出现暴涨。“我的家人服用醋酸氢化可的松片，去年年底是有59.9元\瓶，每瓶100片。但是今年年初的时候，我们再买这个药就已经换成了小包装，一盒7片，卖79.9元\盒，这样算下来，价格涨了十多倍。”

这是一款患者需要长期稳定服用的“保命药”，同样的药片，一样的药效，只不过“大变小”换了一个新的包装，其身价竟然变得“高贵”起来，单片药价格暴涨了10倍多，让患者直呼“吃不起”。笔者认为，厂家从用药安全等考虑包装“大变小”可以理解，但换包装岂能趁机乱涨价，大薅患者的“羊毛”。

醋酸氢化可的松片，适应症为“主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症”，是一款处方药。由于大多数患者需要长期稳定服用该药，该“保命药”就成了紧俏药品，其价格从2017年之后开始上涨，近两年更是开启“狂飙”模式。目前，100片/瓶规格的醋酸氢化可的松片已全网下架，取而代之的是7片/盒、30片/瓶的“小包装”，但患者通过换算价格，着实吓了一跳，单片药的价格竟暴涨达10倍多。“保命药”的包装“大变小”，患者的用药成本却增加了10倍以上，大大增加了患者的经济负担。如此大薅患者“羊毛”做法，有些“乘人之危”的嫌疑。

醋酸氢化可的松片毕竟是处方药，大量服用有副作用，从用药安全、避免浪费等方面考虑，厂家采用“大变小”的包装策略可以理解。如果按照国家相关规定，将新包装的材料、用工等成本，合理分摊到药品的价格中，只要不是豪华包装，相信药品的价格也贵不了多少，大多数患者也应该可以接受的。但仅仅换了一个新的小包装，单片药的价格便暴涨10倍多，患者肯定难以接受，也就难逃趁换新包装之机乱涨价的质疑。国家药监局资料显示，目前，醋酸氢化可的松片仅有天津信谊津津药业有限公司一家药厂在生产。或许，垄断才是药价暴涨的主要原因。

“保命药”“救命药”大幅度涨价，一直饱受社会诟病。由于药品原材料、人工费、包装费及广告宣传等费用上涨，成品药相应提高售价，本来无可厚非，只要涨得合理合情合法，患者是可以理解的。但换包装不是药价暴涨的理由，如果改个名称、换个包装，药价就“狮子大开口”，暴涨得十分离谱，无疑损害了广大患者的切身利益，也加剧了“看病贵”的问题。针对患者的质疑，有关部门有必要彻底查明真相，给公众一个交代。如果涉及不正当竞争、乱涨价等违法行为，应当依法予以纠正和整改，并对相关责任人给予严厉惩罚，以儆效尤。

其实，早在2012年1月就执行的《药品差比价规则》中，明令禁止药品改名称或换包装涨价。但药品生产厂家为了规避这一规则，常常以新药来申报或定价，让这一规则在执行中大打折扣。因此，有关部门不能仅仅以厂家报送的材料来监管和审批，让其钻了空子，应当深入调查、核实药品的“前世今生”，坚决杜绝改名称或换包装而大肆涨价。此外，对于具有相对垄断性质的厂家，有关部门更应严格控制其药品的价格，要让广大患者“吃得起”，防止乱涨价增加患者的负担。

丁家发