莫让考评“科研热”伤了医者“赤子心”

谁能发更多“高影响因子”论文，谁就有“话语权”；谁争取到的科研基金项目多，谁就上进快；谁能快速地在“科研”上出成果，谁就受人艳羡……这些听上去像发生在科研单位里的事，却是某些三甲医院的日常。据《半月谈》报道，受不合理的考评机制影响，有些中青年医生全力搞“科研”，临床诊疗忙得过来就兼顾，忙不过来就“随便应付一下”。

据媒体报道，医院规定医生转正、评职称，都需要发表英文论文。有医院还规定，主治医师升副高必须要有国家科研项目。如果课题、论文达不到医院考核要求，轻则不能晋升职称、职级，重则面临转岗、转正延期甚至“末位淘汰”。医院存在考评机制无可厚非，但医院更应该将考评变得“接地气”，不能将考评“科研热”化，从而伤了医者的“赤子心”。

“我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。”这是医学生在步入神圣医学学府时所宣誓的内容，句句充满了医学生的“赤子心”。没走出校园以前，他们对职业抱有的期待如同誓词内容一样伟大与崇高，努力钻研，刻苦学习，希望未来有一天能学以致用，救死扶伤，给予生命最大的尊重。但真正进入工作岗位后，在医院的考评机制下，自己无法完全遵守誓词内容，只能将当初的誓词保留在心底，追赶“科研热”，力争在量上做出科研成果。虽然社会大环境无力改变，现实因素不得不考虑，但我相信，所有医者不会忘记最初的职业道德和理想，心中依旧希望通过努力，实现自己的职业理想。

聂尚恒《活幼心法卷一》中写到：“医者仁术，圣人以之赞助造化之不及，所贵者，扶危救困，起死回生耳。”对于普通的患者来说，医院是治病救人的地方，医生的职责就是救死扶伤。对于医疗科研成果，普通人大多都不清楚不关心，只在乎哪家医院口碑好、能力强。而是否为好医院的标准，是医院的总体诊疗水平，通俗来讲就是这个医院的医生水平、看病能力，是不是能把患者的病治好。虽然科研水平是推进医院发展的必要条件，但医院不能片面地一味地追求“科研热”。

依笔者之见，医院的考评标准需要做些调整，将科研比例适当缩小，临床诊疗比例扩大，实现科研辅助临床，临床诊疗放在首位。并且，不能将医疗科研作为主要的考评标准，而应该加入一些“接地气”的内容，比如病案分析，常见病、多发病的专题报告，手术成功率、治病准确率、患者治后恢复率等。或者，将科研与临床相结合，医者通过临床实践而产出科研成果，真正意义上推动医学和科研相融合相发展。再者，可以将考评标准分为两种类型，一种为医疗科研，一种是临床诊疗，结合两种不同类型的特点，重新设置相应的考评标准。医生擅长哪个方向，就在这一方向潜心钻研，通过医生自己选择的方向进行考评。最终，达到科研与临床相结合，服务患者，服务社会。

人民的好医生——赵雪芳曾说过：“医生不能脱离临床，更不能离开病人，一个离开病人的医生，就等于没有了生命价值。”这句话，不能被遗忘。

（苏甜）