将优质医疗资源的“蛋糕”做大、分好

发展壮大医疗卫生队伍，把工作重点放在农村和社区；强化城乡基层医疗卫生服务网底；推进县域医共体建设……近日，中共中央办公厅、国务院办公厅印发了《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》（以下简称《意见》），要求促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，提升医疗卫生服务的公平性、可及性和服务质量。

党和国家高度重视医疗卫生体系建设。财政对卫生健康领域投入由2016年的1.32万亿元增至2022年的2.25万亿元。数据显示，2016年至2021年，全国医院数量由29140家增长至36570家，其中农村地区医院数量由13640家增长至17294家。由此可见，持续高额投入让我国优质医疗资源不断丰富。但不可否认，我国优质医疗资源总体不足，基层尤其是农村地区优质医疗资源不足，群众就医难问题仍旧存在。

解决群众看病就医难题，要把优质医疗资源的“蛋糕”做大。

医疗卫生人才是医疗卫生事业的第一资源。要加强公共卫生、全科、儿科、重症医学、呼吸、精神科、传染病、老年医学等领域急需紧缺专业人才培养培训。加强医教协同，注重培养临床技能，落实毕业后教育和继续教育，完善住院医师规范化培训制度。发展壮大医疗卫生队伍，要把工作重点放在农村和社区。加大基层、边远地区人才培养扶持力度，缩小城乡、地区之间人才配置差距。

推动公立医院高质量发展。公立医院是我国医疗服务体系的主体。各级各类公立医院实现高质量发展，才能让更多群众享受到公平、价格合理、高质量的医疗服务，才能保护好14亿多人民的生命健康。公立医院要把提高医疗卫生服务质量放在突出位置。一方面，要健全高水平医疗质量管理与控制体系，完善医院现代管理制度，用科学的管理制度为高质量护航；另一方面，要提高医疗卫生技术水平，提高肿瘤、罕见病等重大疾病的诊疗能力。

解决群众看病就医难题，还要把优质医疗资源的“蛋糕”分好。

就近能看病、看好病是群众期盼，也是我国医改的方向。要不断推进分级诊疗制度，实现大病、重病在省内解决，一般的病在市县解决，“头疼脑热”等小病在乡镇、村里解决。

首先，要支持各省份建立省级区域医疗中心。省级区域医疗中心要以满足重大疾病临床需求为导向，围绕死亡率高、疾病负担重、转外就医集中、严重危害群众健康的病种加强临床专科建设，打造省内医疗服务高地，让大病、重病患者不出省。

其次，突出县级医院县域龙头地位。支持县级医院发展急诊科、妇产科、儿科、重症医学科、中医科、精神科等学科，提升肿瘤、心脑血管疾病等重大疾病诊疗能力，有条件的可以建设重点学科，做到一般的病不出县。

再次，强化城乡基层医疗卫生服务网底。加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心规范化建设，发展社区医院，健全临床科室设置和设备配备，提升常见病多发病诊治、慢病管理、公共卫生和中医药服务能力。优化设置社区卫生服务站和村卫生室，配置好基本医疗设备，落实村医待遇。支持城市医联体和县域医共体建设，通过牵头医院统一管理、统一培训、资源下沉等方式，提升乡镇卫生院和社区卫生服务中心医疗服务水平。

将优质医疗资源的“蛋糕”做大、分好，最终目标是让群众既看得上病、看得好病，也能看病更方便、看病更舒心。《意见》提出，到2035年，医疗卫生服务公平性、可及性和优质服务供给能力明显增强，促进人民群众健康水平显著提升。蓝图已经绘就，相信通过各地区、各部门狠抓落实，不断扩充和均衡布局优质医疗资源，全国人民将能享受到更多优质的医疗卫生服务。（ 申少铁）