010-65363526
rmzk001@163.com
监狱医务民警，既是医务工作者，又是监狱民警，他们肩负着从生理到心理“治病救人”的双重职责。
2022年，对于民警高康富来说，注定是极不普通的一年。这一年，他从社会医院的一名医务工作者，成为一名监狱医务民警。入警一年，那一身“白+蓝”，见证着这位高墙“警医卫”的成长。以下是高康富的自述。
角色的转变，让我有一丝的忐忑不安，又充满了期待。两人成排、三人成列，警服怎么穿、帽子怎么戴、发型怎么理……从穿衣戴帽到坐立行走，都有明确的规定，一切都是全新的体验。入警之前，我曾在社会医院工作；入警后，虽然还是从事的医务工作，却有了人生中许多不一样的第一次：第一次白大褂里的内搭变成了藏蓝色的制服；第一次远离手机，联络方式是座机、对讲机；第一次面对特殊的诊疗对象……
第一次门诊：藏在问诊里的学问
我主要负责在住院部对罪犯进行临床诊疗和监区日常巡诊工作。
我的师父是有着多年临床诊疗经验的医务民警。在随师学习的过程中，我深深地感受到作为一名监狱医院的医生与社会医院医生最大的不同，不仅要有精湛的医学业务水平，还要有过硬的监管业务素养。只见师父认真地对前来就诊的患者做详细的体格检查，其中，师父对于患者的询问，引起了我的注意。“这是你第几次服刑啊?余刑还有多久啊?最近一次会见是在什么时候啊……”
当时的我，特别疑惑，这些与疾病有内在联系吗?师父看出了我的疑惑，诊疗结束后，师父语重心长地对我说：“我们首先是警察，其次再是医生。我们面对的既是患者又是罪犯，他们可能因为表现不佳、减刑无望选择装病或是小病大养；也可能因为缺乏亲情的温暖，情绪低落引发身体方面的疾病。通过一系列的问诊就可以初步判断出患者的心理状况，掌握患病的轻重，做出合理的治疗。”
原来，简单的问诊里藏着监管改造的大学问。
第一次值班：不要被表象所迷惑
疾病有假便有真。还记得与师父一起值班的一个晚上，来了一名急诊病人。病人出现意识不清、说话模糊的症状，但通过心电监护和心电图检查发现体征平稳。当时我的第一反应觉得可能是伪病。但师父根据多年的临床经验，觉得问题没那么简单，立即对患者进行全面检查。检查中，师父发现患者瞳孔的一侧对光反射不是很灵敏，略有缩小，即使在血压等都正常的情况下，也不排除颅内病变的可能。在后续进一步的CT检查中确认了师父的诊断。
事后，师父告诉我，认真查体是临床医生必备的工作技能，不要被表象所迷惑，这是做好一名监狱医生的前提。
第一次带班：走近他们 了解他们
为了更快适应监管医疗的各项工作，零距离感受罪犯的日常起居，加深对罪犯的了解，近日，按医院工作安排，我到监区参加了一天的值带班工作。
日出而作，日落而息，是监区生活的真实写照。早上6点，天刚蒙蒙亮，伴随着清晨的第一声铃声，监区的一天就开启了。组织罪犯起床、洗漱、就餐、落实改造任务，查看档案、带押、就医……其中，值班警长与罪犯进行的一场谈心谈话给我留下了深刻的印象。民警晓之以情，让罪犯打开心扉，再以理服人、以法育人，帮助罪犯树立改造信心，走好改造之路。
在值班民警的介绍下，我体会到谈心谈话是基层民警的基本功，在与罪犯沟通的过程中，了解其思想动态，缓解其心理压力，调整其情绪，制定出贴合实际有针对性的改造方案，提升罪犯的改造积极性和自觉性，帮助其顺利回归社会。
通过参与第二岗位的值带班，让我了解了罪犯的改造生活与所思所想，对于临床诊断和治疗起到积极的指导作用。
第一次单独接诊：学以致用
一个值班的晚上，我接诊了一名腹痛罪犯。初见患者，他由几个人扶着进入诊室，腰一直弯着，完全不能直立。我脑海里迅速闪过一系列急腹症的诊断：泌尿系结石?阑尾炎?消化道穿孔?问诊后，我对患者进行了体格检查，通过触诊，发现患者的肚子是软的，有痛感但面部表情显示疼痛不剧烈，他痛得无法直立的情形与严重的急腹症疾病不是很符合。
在与监区民警的沟通交流中，我了解到患者的腹痛可能是不良情绪导致的肠痉挛。在监区民警的积极配合下，在对患者进行药物治疗的同时，加以心理疏导，患者的腹痛渐渐好转。
作为一名监狱人民警察，同时是一名医生，我将尽快完成社会角色的转变，时刻绷紧“监管安全弦”与“医疗安全弦”，加强业务知识水平学习，提高临床工作能力，在维护罪犯健康权的同时，加强与监区管教民警的沟通，将罪犯的心病、身病一起治，真正达到“治病救人”的目的。（王皓申）
（责编：张若涵）
