今年60多岁的张女士在女儿一岁时离异,独自抚养孩子长大。女儿结婚生子后,她又要照顾外孙女的饮食起居,逐渐感到力不从心。3年前,张女士出现便血,经诊断为结肠癌,且病情严重,这对她来说无疑是巨大的打击,每每想到自己唯一的哥哥也是因为结肠癌离世,对死亡的恐惧就会占据她的内心。幸运的是,在接受手术和化疗后,张女士恢复得不错,而这一变故也让她想通了,与其担心自己无法掌控的事,不如做些力所能及的事。她与女儿商量好,不再承担女儿一家的事务,主动退出隔代养育。
此后,张女士把生活安排得非常充实,经常参加居委会组织的各种活动,比如手工编织、旗袍走秀、扇子舞等,还配合居委会给附近的小学生上手工课。她还通过社区活动认识了许多新朋友,平时大家相约外出,一起登山游玩。
相比之下,夏女士的生活略显辛酸。因放心不下远嫁异地的女儿,10年前外孙出生后,她就独自去了外地帮女儿照顾孩子。去年二宝出生了,夏女士觉得自己一人照顾不了两个孩子,就让老伴也过去帮忙,但老伴说家里事多,不愿跟着去。如今为女儿照顾了10年孩子的夏女士,患上了重度抑郁症,悲观厌世,不得不回到老家接受治疗。
可以看出,张女士在经历了一系列生活压力和创伤后,仍有信心面对生活,甚至在这个过程中得到了进一步成长,及时调整生活目标和重心,利用身边资源,积极参与到社区活动中,实现了自我价值。这就是心理韧性强的一种表现。而夏女士把生活重心都放在女儿家庭中,在老年分居、背井离乡的情况下,还要担负一部分隔代养育的责任,这对心理韧性没那么强的老人来说非常困难,以至于出现适应不良,甚至诱发心理疾病。
心理韧性是指个体在逆境中茁壮成长的力量。心理韧性强的人会更乐观、更有创造力、幽默、有信念、会自我欣赏,也拥有广泛的应对策略、社会技能,更能感知到各种社会支持,从而获得生活幸福感。然而,心理韧性并不是与生俱来的人格特征,它是从个人与环境相互作用的过程中获得的,是每个人都应具备的一种能力。老人想要提高自己的心理韧性,可通过干预的方式后天习得。具体方法可参考以下3种:
选择。通过情绪控制,避免消极情绪;参与力所能及且有意义的活动,从日常生活中感受快乐、满足、幸福,以适应老年生活。在这个过程中,老人要调整以往目标的重要程度排序,放弃一些次要目标,去关注现阶段的重要目标,也可以选择新的目标,比如学习绘画、书法、外语等新技能。
补偿。当老人丧失实现特定目标的资源时,需要使用替代手段来维持一定的功能水平。比如,当自己的体力、精力、智力无法跟上新时代需求时,可用参与社区志愿者活动来补偿实现自我价值的途径。
优化。老人可通过整合、分配现有的内外部资源,使功能水平得到更好地发挥。比如,张女士退休多年,在与同事连接越来越少的情况下,能够通过社区活动认识新朋友,建立新联系,就是一种资源的整合与分配,真正做到了资源优化。(中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)精神心理科副主任医师 罗 彬 □老年医学科主管护师 王菊萍)