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五问上海七月疫情:BA.5可怕吗?酷暑能杀毒?

姜泓冰    2022-07-15 10:36:28    人民日报中央厨房-大江东工作室

7月上半月,上海经历全市复工复产以来首次社会面新冠感染者剧增的疫情防控挑战。这波疫情有怎样的特点?高度同源的感染者何以会迅速传播到众多城区?上海是不是会重启“鸳鸯锅”?新“入境”的奥密克戎BA.5是否因存在免疫系统突破而导致疫苗无效、核酸检测无用?连续的酷暑高温天会不会助力上海‘杀死’新冠病毒、减慢传播步伐?带着公众关切的疫情防控新问题,大江东工作室综合上海市卫生健康委副主任赵丹丹、上海市疫情防控工作领导小组专家组成员袁政安、上海市疾控中心副主任吴寰宇等领导和专家的观点,作出权威解答。

一问:上海近日新增感染者较多,形成了全市复工复产以后的一次小高峰,且时有社会面发现的感染者。请问这波疫情有哪些特点?社会面是否可控?另外,之前上海几乎没出现过高风险区,而近来被评定为高、中风险区的数量显著增加,是和第九版国家防控方案的标准有关联吗?

答:7月3日至12日,上海共报告本土阳性感染者433例,确诊病例95例,无症状感染者338例。市、区疫情防控应急处置机制立即响应,全面开展流行病学调查、相关人员排查、采样检测和防控管理,落实相关场所及环境终末消毒等防疫措施。所有阳性感染者均已及转运至定点医疗机构隔离治疗或隔离医学观察。

上海市疾控中心对本次社会面发现的相关感染者进行病毒基因测序,结果均为奥密克戎BA.2.2变异株,高度同源,初步分析为一起同一传播链的聚集性疫情。

目前发现的感染者基本是在密接管控人员中发现,但感染者数量较多,有共同暴露特点,涉及范围广、社会活动多,存在社区隐匿传播风险,疫情形势严峻复杂,目前仍处于疫情防控的关键时期。

根据国家第九版防控方案,高风险区是指病例和无症状感染者的居住地,以及活动频繁且疫情传播风险较高的工作地、活动地等区域。高风险区采取“足不出户、上门服务”的封控措施,连续7天无新增感染者可以降为中风险区,之后连续3天没有新增感染者可降为低风险区。

中风险区是指病例和无症状感染者停留和活动一定时间,且可能具有疫情传播风险的工作地和活动地等区域。中风险区采取“人不出区、错峰取物”的管控措施,如果连续7天没有新增感染者,可降为低风险区。

近期,上海先后将普陀区曹杨新村街道兰溪路148号、徐汇区华泾镇华泾路1000弄、浦东新区康桥镇环桥路1488弄小区、松江区车墩镇大官塘路180弄松南城善德苑等近20个地区列为高风险区,有200多个地区被列为中风险区。随着时间推移,部分风险区已解除管控,同时也有新的风险区陆续加入。根据7月13日“上海发布”,上海目前有高风险区16处,涉及8个区;中风险区219处,除崇明外各区皆有分布。

二问:上海这波疫情感染者遍布多个城区,但大都与普陀区兰溪路148号KTV疫情相关,它对于我们的常态化疫情防控带来哪些警示?

答:近期发现的阳性感染者多为兰溪路KTV的顾客及其密切接触者,由于此类娱乐场所多为室内密闭场所,场所间人员流动频繁,场所内人员高度聚集,个人防护措施落实不到位,因此疫情扩散速度快;且人员涉及多处公共场所,播散范围较广,有社区隐匿传播风险。

7月3日以来,上海市区疾控部门对风险人员采取“应判尽判、应管尽管、应筛尽筛”的措施,对已发现的相关感染者进行病毒基因测序,结果均为奥密克戎BA.2.2变异株,与普陀区兰溪路148号KTV疫情为同一传播链。

据统计,自7月2日至7月12日,普陀区兰溪路148号KTV相关疫情共报告405例阳性感染者,其中401例在闭环管控中发现。截至目前,累计排查管控上述阳性感染者相关人员33.92万人,核酸检测结果均为阴性;采集环境样本6972件,16件核酸检测结果为阳性(为阳性感染者居住地环境等),其余核酸检测结果为阴性。

经过进一步现场流调,本次疫情暴露出一些问题:一是部分场所不按规定复工复产,不遵守防疫要求,未严格落实入场人员应扫场所码等规定,防疫管理存在疏漏。二是部分涉疫人员防疫和法律意识淡薄。个别市民在解封后不遵守“不扎推、不聚集”的防疫要求,佩戴口罩等措施落实不到位。同时,一些风险人员在接受流调排查时,不如实提供真实的活动轨迹及接触者信息。

这起涉KTV等场所的聚集性疫情,给上海敲响了警钟,必须高度重视、引以为戒,要毫不动摇坚持“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针,切实压实“属地、行业、企业、个人”四方责任,全力抓实抓细疫情防控各项工作。目前全市网吧、娱乐、棋牌、密室剧本杀等密闭场所暂缓开放。相关各区展开违规经营行为大排查、暂缓经营场所落实情况大检查、商务楼宇防疫主体责任落实情况大巡查等举措,严格落实属地负责制,压实重点场所管理责任,做到监管全覆盖。

三问、最近几天,不少市民居住的小区都开展了集中核酸检测,网上有人传说,上海又要大规模封控,包括浦东浦西重启“鸳鸯锅”或按区封控等,甚至建议市民囤货、外地人取消到沪行程。请问全市受影响的社区总体情况如何?是否有扩大封控范围的可能?

答:网络流传的大规模封控等说法,都是谣言。

考虑到近日连续报告多例本土阳性感染者,疫情社会传播潜在风险依然很高,“外防输入、内防反弹”的任务依然艰巨。为尽快控制疫情,我们决定对黄浦区、徐汇区、长宁区、静安区、普陀区、虹口区、杨浦区、闵行区、宝山区以及浦东新区、嘉定区全域以及其余行政区中有阳性感染者轨迹的街道(镇)开展全员核酸筛查。7月12日至14日开展“3天2检”(即3天内完成两次核酸检测,两次核酸检测至少间隔24小时),青浦区于12日晚开展一次全员核酸筛查。各区全面发动、精心组织,落实居民小区、沿街商铺、宾(旅)馆等所有人员纳入筛查范围,确保“不落一户、不漏一人”。同时周末例行筛查仍按计划开展。筛查期间,需持48小时内核酸阴性证明或24小时内采样证明出社区(单位、场所)。

一旦发现阳性感染者,市、区疾控部门的流调人员要“以快制快”,排查活动轨迹,锁定风险人群,会对一些可能存在风险的人员发送短信,要求其尽快至核酸检测点进行一次核酸检测,并间隔24小时再进行一次核酸检测,即3天内应完成2次筛查。也请市民朋友在收到提示短信后积极配合,按要求落实核酸检测工作。以便及早发现疫情苗头,及早采取措施防止更多人被感染。

四问:7月10日,上海宣布确诊一例奥密克戎BA.5.2.1变异株。目前关于新变异株的特点,我们有哪些了解?它是否像网上传说的那样传播力超强,以至于疫苗无效、核酸检测失去意义?

答:综合分析流行病学调查和病毒基因测序比对结果,7月8日浦东新区报告的1例社会面感染者感染的病毒为奥密克戎BA.5.2.1变异株,为境外入境关联感染者。

奥密克戎BA.5变异株的传播方式主要还是飞沫传播,因此市民还是要牢记“防疫三件套”(戴口罩、社交距离、个人卫生)和“防护五还要”(口罩还要戴、社交距离还要留、咳嗽喷嚏还要遮、双手还要经常洗、窗户还要尽量开),其中规范佩戴合格的口罩仍是最有效的防控措施之一。

国内外研究资料显示:BA.5变异株传播速度加快,免疫逃逸能力提高,但总体而言,和此前流行的奥密克戎变异株BA.2相比,发生危重症和病死率的风险未发现明显差异。研究结果也显示疫苗接种仍能有效预防BA.5感染后发生的危重症和死亡。

五问:上海进入酷暑,高温天对病毒传播有什么影响?高温会不会‘杀死’病毒、减慢传播步伐?

答:研究显示,新型冠状病毒对于温度是比较敏感的,一般情况下,在56℃的环境中,新型冠状病毒会在30分钟内死亡,并且温度越高,新型冠状病毒的存活时间就越短。

近几日,本市迎来超过40摄氏度的高温天。但显然,夏季酷暑并不能达到导致新冠病毒死亡这样的高温。相反,随着气温升高,群众要保持规范佩戴口罩,会因闷热出汗而引起不舒服,一些人因此而在公共场所随意摘下口罩透气,增加了感染病毒的机会。

另一重不利因素是,在持续酷热的天气下开展核酸筛查工作非常辛苦。多个区都明确在早、晚间筛查,防疫、防暑两不误。请广大市民按照所在街镇、居村安排,有序参加核酸筛查采样。采样过程中,做好个人防护,规范佩戴口罩,严格落实保持间距。

希望市民朋友们当好自己健康的第一责任人,积极遵守有关防疫规定和要求,认真做好个人防护,不扎堆、不聚集。强化个人“主动报告、主动检测、主动就诊”义务,在做好“科学佩戴口罩、保持社交距离、注意个人卫生”的 “防疫三件套”基础上,提倡落实“定期测核酸、主动扫场所码、尽早接种疫苗”的“新防疫三件套”。如果有发热、咳嗽等症状,请及时就近到发热门诊就诊。

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