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【牢记嘱托 砥砺奋进——“上海这五年”系列故事之十】
2022年5月5日，习近平总书记主持召开中共中央政治局常务委员会会议，就当前新冠肺炎疫情防控形势发表重要讲话，指出：我们打赢了武汉保卫战，也一定能够打赢大上海保卫战。
2022年6月21日下午，上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院新冠定点医院关舱，消杀后，将尽快恢复日常医疗服务。自4月10日晚收治第一位患者，到6月15日最后一位出院，66个日夜，该院救治了1392位新冠病患，60%是60岁以上老人，百岁老人就有14位。“百岁老人都顺利出院，卢湾分院谱写了‘百年老院救治百岁老人’佳话！”瑞金医院卢湾分院党委副书记、院长陆勇很自豪。
年龄最大的是108岁的黄奶奶。长期卧床的她，不幸确诊感染新冠肺炎。好在，黄浦区小东门街道和所在居委会及时安排，5月16日将她转运到卢湾分院。老人发热，肺部CT检查也有感染表现，在卢湾分院参与救治工作的湖南重症医疗队、山西国家医疗队组成救治专班，为老人实施个性化治疗方案：制定合理的膳食营养方案，增强免疫功能；通过小分子药物和免疫调节制剂的规范使用，提升对抗病毒的免疫屏障；中医辨证施治，纠治老人的内环境紊乱；病区护士持续开展俯卧位通气支持，使其肺部氧饱和度始终维持在97%以上，安然度过最危险的急性感染期……5月21日，黄奶奶康复出院。
奥密克戎疫情中，高龄老人、免疫力低下、伴有多种基础疾病的患者，往往面临重症化风险，给救治工作带来巨大挑战。上海老年人口占比极高。以黄浦区为例，截至2021年年底，区内60岁及以上老人占户籍人口总数的44%。在卢湾分院新冠病区，65岁都算“年轻人”。
卢湾分院只是一家区级定点医院，如何打赢救治高龄重症老人的保卫战？
瑞金医院党委书记瞿介明给出的答案是“瑞金-卢湾紧密型医联体”，平时合作默契，抗疫协同“应战”。瑞金总院每天为卢湾分院组织专家会诊，推动病人转诊，甚至组织专家团队分楼层包干分院每个病区的救治指导。负责黄奶奶所在楼层的瑞金重症医学科瞿洪平教授每天远程会诊、随时回复医护咨询，提供重要的高龄老人循证救治信息。
黄浦区委书记杲云透露，在黄浦区疫情防控最吃劲的关键时刻，瑞金医院院长宁光院士提出黄浦高龄老人社区健康关爱计划并付诸行动，对黄浦疫情防控稳定局面至关重要。
根据这一计划，位于黄浦区的五家市级医院，即瑞金、长征、仁济、九院、曙光，对区内10个街道分片包干，专家与社区卫生中心医生联组，形成社区守护网、长者救护网、高速转运网，在疫情暴发期为区域内高龄老人提供可靠健康保障，有效降低高龄老人死亡率，一定程度上稳住了疫情防控局势。
同为区级定点医院的上海第四人民医院，收治的2000多名患者者，近60%在70岁以上，90岁以上老人有近300位。院长熊利泽说，成功救治一批批高龄重症患者，除了院内医护人员努力外，国家巡回专家组的倾力指导和上海市级专家的下沉支援，尤为重要。
此轮疫情，上海坚持“四集中”救治原则——集中患者、集中专家、集中资源、集中救治。据上海市卫健委介绍，为提升重症救治能力，上海统筹医疗资源，建立了500多人的综合救治专家组，与各定点医院对接，下沉专家力量，全面彻底落实“应治尽治”。
“早上8点前交班、查房，了解全院病例情况、看治疗流程，特别是重症、危重病例救治措施实情况；上午10点半，通常是市级专家集中讨论，往往持续到下午1点钟；之后会在科里进行死亡病例讨论；3点半，全院MDT讨论；晚上是全院会议，或者参加国家专家组的会诊讨论……”
5月中旬，带队驻扎浦东新区新冠定点医院周浦医院重症区的上海市新冠肺炎医疗救治专家组成员、仁济医院副院长张继东在回答大江东记者“每天忙些什么”提问时，不假思索回应。
这份日程，也是本轮疫情期间上海市新冠肺炎医疗救治组各位市级专家的“通用版”。
疫情暴发期，大江东采访这些专家们，每每因为新增加的会诊、线上讨论会“拖堂”等原因，时间一改再改；采访之中，也时不时被抱歉临时中断，“有个病例有变化，我去看下”……
查房、会诊、讨论，有时在线上，有时则要奔赴定点医院，现场诊断、指导，进入养老院和社区，了解老年患者的生活环境与心理需求。
“不少基层医院原本不是专业传染病院，除了诊疗规范外，也面临救治盲点，要降低重症发生率，他们需要帮助。”5月中旬，中山医院呼吸科主任宋元林教授接受采访时说。
上海市新冠肺炎医疗救治专家组组长、华山医院感染科主任张文宏说：“这两个月里，我辗转于各定点医院，看到我无数的同事，无论是来自于全国各地的医生与护士，还是本地的医务工作者、志愿者、护工，都在忘我地工作，他们在用自己的生命之光，延续着疫情中脆弱人群的生命，帮助他们也帮助整个社会战胜疫情。”
人民至上，生命至上。其背后是无数白衣战士竭尽全力、争分夺秒、专业精准又细致入微的救治与照料。请让我们珍惜并记住他们，记住那些艰苦卓绝的时刻……
延伸阅读：
2020年以来，在习近平总书记和党中央坚强领导下，上海坚决贯彻“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针，以强烈的使命感责任感坚守“国门”。最多的时候，上海口岸承担了全国62%的入境航班、53%的航空入境旅客、46%的进口冷链货物。
今年3月以来，面对空前严峻复杂的新一波疫情，上海坚决贯彻习近平总书记重要指示和党中央决策部署，在中央有关部门、全国各地和人民军队的大力支持下，团结一心、众志成城，付出艰苦卓绝的努力，在十分危急的关头遏制住疫情指数级上升的势头，在攻坚清零的阶段打破了疫情胶着反复的态势，实现和巩固了社会面动态清零的成果，打赢了大上海保卫战。
