新冠诊疗：上海探索中医药“组合拳”

据最新数据，自3月1日以来，上海从定点医院和方舱医院出院和解除隔离医学观察的患者已累计超过2万人。对于这些处于恢复期的新冠人群，中医药将如何进行干预以帮助他们更快地恢复？

在上海最大的方舱医院——上海新国际博览中心方舱医院（以下简称新国博方舱），需要为近1.5万名新冠病毒感染者提供医疗服务。这里对新冠患者使用纯中医药治疗，患者转阴率极高。

“此轮疫情患者多见发热、乏力、舌苔厚，可归属于中医的‘湿热夹风’之证。所以我们治疗方法主要是疏风利湿、清热解毒。”新国博方舱中医专家组组长、上海中医药大学附属龙华医院医疗领队方邦江介绍，在参照第九版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》的基础上，结合上海地域和气候特点，他们为轻症患者和无症状感染者制订了3个预防和治疗方案，效果显著。

方邦江介绍说，目前纯中药治疗能让高热儿童在三四个小时内退烧，有效降低惊厥和病毒性脑炎发生概率，转阴率也非常理想。

针对恢复期新冠患者，日前上海卫健委和上海中医药管理局组织中医专家，进行讨论并制定了相关的中医康复方案，形成并印发了《上海市新型冠状病毒感染恢复期中医康复方案（2022版）》（以下简称《中医康复方案》）。

上海市新冠肺炎救治组市级专家组成员、岳阳中西医结合医院呼吸内科主任王振伟介绍，《中医康复方案》主要分“居家康复篇”和“医疗机构篇”两大部分。其中“居家康复篇”部分，既有能够“养阴益气，健脾祛湿”的中医基础方法及服用说明介绍，又有居家生活多方面调摄方式的推荐，包括艾灸、自我推拿、导引功法，以及膳食调摄和情绪调节指导等，其中自我推拿和导引功法还附有相关的二维码，只要扫一扫就能了解具体的操作方法。

“主要是方便康复患者在家里进行一些身体活动，缓解不良情绪，对于改善一些患者出院后可能残留的症状也有帮助。”王振伟补充说，“我们会提供患者中医康复相关宣教，以便出院后科学开展居家康复。此外，各市级中医医院也将开设新冠肺炎中医康复门诊，为儿童、孕产妇、老人、有基础疾病者等重点人群和普通康复患者提供中医康复服务，互联网平台也将为新冠肺炎患者提供中医康复咨询服务。”

“方舱医院主要收治无症状及轻型患者，在这里我们会综合运用多种中医药疗法，并配备医疗检测设备、抢救药品和氧气等。同时，我们会密切观察这些患者的病情变化，一旦病情加重，会根据具体情况及时转诊至定点医院。”王振伟说。

从2020年新冠肺炎疫情发生以来，中医药在抗疫过程中发挥了很大的作用。但在最初武汉疫情期间，中医药的参与更多是出于“救命要紧，有效为大”的紧急需求，从整体上把握疾病发展，采用复方进行干预。

面对复杂严峻的疫情考验，上海正探索通过中药制剂、中药茶饮等打好“组合拳”，筑牢城市防疫网。（王 春）