受访专家:清华大学玉泉医院神经内科主任 乔立艳
世界卫生组织统计,2021年全球阿尔茨海默病(俗称老年痴呆症)患者约5500万人,预计2050年将达1.4亿左右,女性多于男性。而美国克利夫兰诊所进行的女性阿尔茨海默病调查显示,在美国,近2/3的阿尔茨海默病患者是女性,但82%的女性根本没有意识到她们的患病风险更高。调查还发现,73%的女性没有与医生谈论过大脑健康问题,30%表示并不担心患上阿尔茨海默病。研究人员表示,与男性相比,女性更不爱运动,受遗传干扰因素更强,这些都是诱发阿尔茨海默病的高危因素。不过,女性一般更愿意改变生活方式,以降低患病风险。
“雌激素对女性具有保护作用,因此更年期女性绝经后,患老年痴呆症的风险要比男性更高。”清华大学玉泉医院神经内科主任乔立艳告诉《生命时报》记者。雌激素可以激活谷胱甘肽等细胞抗氧化剂,减少导致老年痴呆症的危险物质,如淀粉样斑块的沉积。英国生物数据库资料显示,虽然女性通常会在50岁左右进入更年期,但受自然、社会或医疗等因素影响,有些女性的更年期会提前。那些40岁前进入更年期的女性,与50岁左右进入更年期的女性相比,患老年痴呆症的风险要高出35%。因此,对于提前进入更年期的女性,更要密切关注其认知能力的变化。
患老年痴呆症与女性承担更多的家务劳动也有关。乔立艳表示,家庭妇女是老年痴呆症的高发人群,这是因为家庭妇女把大量时间和精力用于家务劳动、照顾老人孩子身上,往往会减少社交活动,长时间进行简单枯燥的活动,缺少兴趣爱好,更易产生孤独感、自卑感,从而诱发老年痴呆症。
乔立艳建议,女性朋友可利用以下两个优势来预防老年痴呆,降低患病风险。
注重身材管理。通常情况下,女性比男性更关注食物热量,更愿意在日常生活中坚持低脂、低盐、荤素搭配的饮食原则,也更乐于通过体育锻炼来维持身材,并能长期坚持。血管性疾病如高血压、高血糖、高血脂,是老年痴呆症的高危因素,均与高热量饮食有关,因此女性做好身材管理的同时,还有利于延缓老年痴呆症的发生。
认知康复能力较强。一般情况下,女性在社交能力上更具优势。通过聊天、扩大社交圈、培养兴趣爱好,陶冶情操,少生闷气,有利于减缓老年痴呆症的发生。虽然目前还没有治疗老年痴呆症的特效药,但养成良好的生活习惯,做到早预防、早诊断、早治疗,也能在一定程度上维持或提高老年女性的生活质量。(本报特约记者 蒋锐)