受访专家:广州医科大学附属第一医院风湿免疫科主任 叶珊慧
如果关节有炎症,睡眠或活动减少时关节周围组织开始渗液或充血水肿,不仅会造成肿痛,还会挤占关节的活动空间,导致“晨僵”。虽然适当运动几分钟或1小时后,渗液被吸收,症状会随之缓解,但每次“重启”的过程实在难熬。
一般来说,如果关节周围组织出现水肿、渗液积聚,就有可能出现躯体发僵,比如软骨磨损是骨关节炎的发病元凶,可导致膝关节水肿、僵硬,一般半小时内可缓解;腰椎间盘突出部位出现水肿、粘连时,可导致腰部僵硬;腕管综合征的原因之一是滑膜增生、渗出,也常出现手部晨僵;搬了过多重物或进行激烈运动后,关节负担大且肌肉长时间紧绷,也可造成关节红肿,偶尔出现晨僵;空调温度过低、穿衣太少等寒冷刺激对关节均有影响。
为缓解或预防晨僵,患者可在睡前做小幅度的拉伸运动,适当活动关节、缓解紧张的肌肉,可降低疼痛发作的频率。
头部画十字。先缓慢低头,然后依次向后、向左、向右移动头部,每个动作维持5秒左右,循环8~10次。
攥拳头。进行握拳动作,握时用力握紧,保持5秒左右,展开时尽量放松,循环8~10次。
拉伸前臂。双臂伸直,手心朝下,向上抬起,直到与地面平行;左手下压右手手掌,直至有拉伸感或与地面垂直;保持5秒左右,循环8~10次。
拉伸双腿。双臂伸直,抵住墙壁;一条腿向后伸直,脚跟平放在地面上;缓慢弯曲前膝,感觉腿部后侧的拉伸;保持10~15秒后,换另一条腿。
平时除了遵医嘱服药,患者也可以打太极拳、八段锦来活动筋骨;睡前可用温水泡脚或洗热水澡,休息及睡觉时注意局部保暖;枕头别太高、床垫别太软。
由于晨僵往往是一些风湿免疫病很早期的“预警”信号,常见于类风湿关节炎、风湿性多肌痛、强直性脊柱炎或骨关节炎,只要原发疾病不解除,晨僵就难以完全自愈。因此,出现症状后应及时就诊,以免贻误病机。(本报特约记者 韩文青)