联合国糖尿病日 医学专家带你了解糖尿病几大热点问题

11月14日是联合国糖尿病日，今年的主题为 “教育保护明天”。据统计，世界范围内，糖尿病发病率呈上升趋势，在我国成年人糖尿病患病率为12.8%。

糖尿病是一种代谢性疾病，以高血糖为主要特征，典型的临床表现有“三多一少”（多尿、多饮、多食、体重下降），还会出现疲乏无力、四肢发麻，刺、痛、皮肤瘙痒、尿中泡沫增多以及视物模糊等症状。糖尿病的诊断主要依据是血糖，空腹血糖≥7.0mmol/L（毫摩尔每升），或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L （毫摩尔每升），就可以诊断为糖尿病；糖化血红蛋白≥6.5%，也可诊断为糖尿病。

南开大学医学院教授 母义明：糖化血红蛋白是我们人体的葡萄糖升高以后会和部分的血红蛋白结合，而且这一结合就再也不解离了，所以它比较稳定，因为我们的红细胞大约能活一百二十天，所以糖化血红蛋白事实上就代表了一个人的平均血糖，平均两到三个月血糖的变化，它的最大的优点就是波动很小，很稳定，不会受到某一天、某一次血糖波动的变化，所以这个指标对诊断糖尿病的意义就在于它很稳定、很可靠。

专家提示，千万不要认为只有中老年人才会得糖尿病。糖尿病可分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病、妊娠期糖尿病，因此，任何年龄包括儿童、青年人、中老年人，都可能得糖尿病。

一项统计显示，在我国糖尿病前期的发病率大约是15.5%。什么是糖尿病前期？糖尿病前期和糖尿病有什么联系？来听听医务人员的介绍。

糖尿病与一些疾病以及不良的生活方式密切相关。研究发现，年龄≥40岁，高血压、血脂异常、超重与肥胖、有糖尿病家族史等都是糖尿病的高危因素。如果空腹血糖>6.1mmol/L（毫摩尔每升），或者餐后两小时血糖>7.8mmol/L（毫摩尔每升），但是没有达到糖尿病的诊断标准，这种情况被称为“糖尿病前期”，是糖尿病的极高危人群。一项统计显示，在我国，糖尿病前期的发病率大约是15.5%，如果不给予良好的控制，每年大约会有5%~10%的糖尿病前期个体发展为糖尿病。

南开大学医学院教授 母义明：血糖比正常人高了，但是我没达到糖尿病的诊断标准，在这个诊断之前到正常之间的这一段就叫糖前期，它叫糖尿病前期。中国的糖尿病前期在成年人当中，这个数字都超过了糖尿病病人的数量，所以这样看来就是两者应该说危害都是类似的，但是抓住糖尿病前期最重要的意义就在于，这是你预防它变为糖尿病的最佳时期，就这一段时期如果你发现了，经过合理的饮食运动，再加上如果必要的话可能需要一些药物治疗，他就会逆转回到正常人，这样对预防糖尿病就更好。

医务人员指出，糖尿病是一种常见的慢性病，只要积极预防、正确治疗就能减少并发症的发生。

糖尿病的预防首先要了解糖尿病防治知识。健康人群从40岁开始每年测1次空腹血糖，高危人群建议每半年测1次空腹血糖或餐后2小时血糖。同时，保持合理膳食、经常运动的健康生活方式。

营养治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育和血糖监测是糖尿病的五项综合治疗措施。研究表明，糖尿病患者采取措施降糖、降压、调整血脂和控制体重，纠正不良生活习惯可有效减少糖尿病并发症的发生风险。

南开大学医学院教授 母义明：肥胖会导致高血压、糖尿病、血脂异常甚至包括高尿酸血症，所以肥胖是糖尿病当中导致并发症的一个最重要的因素之一。最新版的《中国糖尿病防治指南》里边就特别提到了减重的重要性，就要求糖尿病患者，尤其超重和肥胖以上的（人群），应该减少体重至少5%，最多应该减10%左右，平均大概是7.5%。为什么这么说，只要把体重从这个目标下降5%到10%，所有的代谢指标都可以好转。