世界乳腺癌防治月：专家强调“三早”让肿瘤可防可治

每年的十月是“世界乳腺癌防治月”。多位专家近日在接受采访时指出，随着乳腺癌发病率持续上升且趋于年轻化，坚持“早发现、早诊断、早治疗”原则，可让乳腺肿瘤可防可治，提高患者生存质量。

早在2020年，世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）就在报告中指出，乳腺癌已正式取代肺癌，成为全球第一大癌症。2022年2月，国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据，目前，乳腺癌的发病率高居中国女性恶性肿瘤之首。

“由于我国人口基数大，绝经前女性数量多、新发患者多、年轻患者多，这些都影响了我国乳腺癌患者的平均发病年龄，约为45岁左右。”江苏省人民医院妇幼分院副院长殷咏梅说，不少患者都是自己摸到肿块才来就医，而不是通过大规模人群筛查发现的。

随着治疗手段的进步，中国乳腺癌患者总体的5年生存率不断提高。有数据显示，目前中国乳腺癌患者总体的5年生存率已超过80%，北京、上海、广州等城市三甲医院早期乳腺癌的5年生存率达到了90%以上。“相对其他的肿瘤而言，乳腺癌的治疗进步还是非常快的。比如靶向治疗、抗Her2治疗等，让乳腺癌治疗有了更多、更新的选择。”殷咏梅说。

究竟该如何正确防治乳腺癌？江苏省中西医结合医院甲乳外科副主任医师高泽俊表示，40岁以上的女性定期进行乳腺筛查非常重要，应该每年进行乳腺彩超检查，每1年至2年进行乳腺钼靶检查。40岁前及高复发风险的女性应依据医生要求定期检查(有时会需要使用核磁共振等筛查方式)。

“乳腺癌的首发症状往往不是疼痛，而是以肿块、乳头溢液、皮肤改变、肿瘤侵犯压迫等伴随症状为主要表现。”高泽俊说，建议女性应该更加积极地定期进行乳腺筛查，发现问题及时到医院就诊，即便发现肿瘤且分期较晚，也不要放弃积极治疗的机会，经验丰富的医生会提供更加精准的个体化治疗方案，让越来越多的患者能够从中获益。

“总体而言，在新药、新技术、多学科诊疗模式的持续发展以及乳腺癌良好预后的背景下，乳腺癌患者的生存率及生存时间得到了显著提高，我国乳腺癌的诊疗已经进入‘慢病化’管理时代。因此，临床不仅须单纯专注于疾病本身，同时也应关心患病的个体，关注非癌症相关的健康风险和死亡风险，致力于改善患者的全方位、全生命周期的健康。”殷咏梅说。（徐珊珊）