宝宝拉肚子 别急着吃抗生素

近期，部分医院的儿科接诊的腹泻儿童明显增多。拉肚子虽说是小儿常见病，但如果疏于护理或耽误治疗，引起婴幼儿严重脱水则可导致生命危险。什么情况下应该将拉肚子的宝宝送医，又该如何对症下药，如何科学护理呢？我们接着往下看……

出现这些情况 快带宝宝去医院?

宝妈们需要了解宝宝正常的排便习惯，才能在第一时间判断宝宝是不是出现了腹泻。腹泻时，宝宝的大便次数明显超过平日频率，粪质稀薄、水分增加。此时不要着急给宝宝吃药，可以观察一下，或许减少辅食量或停止添加辅食，拉一两次就很快好转了。如果宝宝大便达到5-10次或更多就需要及时就医了。

此外，注意观察病情变化，婴幼儿严重脱水可导致生命危险。父母需要观察孩子的精神状况，有的孩子脱水时表现为精神萎靡，不爱说、不爱动，有的表现为烦躁，不停地哭闹。看皮肤弹性、口唇黏膜，如果皮肤黏膜弹性变差、干燥说明有脱水。尿量是观察是否脱水一个重要的敏感指标，看看宝宝的尿量跟平时比是否减少。有的宝宝还会出现眼窝凹陷、囟门凹陷等，如果宝宝出现了这些情况表明脱水严重，要及时就医。

这些才是治腹泻的常用药

宝宝腹泻可能是由细菌、病毒感染引起，也可能是由于喂养不当、食物过敏等非感染因素引起，因此没有明确病因之前不要乱用抗生素。

掌握治疗腹泻常用药物的使用方法很重要。常用的治疗腹泻的药物有蒙脱石散，它是胃肠黏膜保护剂，要在两餐之间服用。调节肠道菌群的药物有妈咪爱（枯草杆菌二联活菌颗粒）、整肠生（地衣芽孢杆菌活菌胶囊）等，服用的时候水温要控制在40℃以下。

另一个常用的药物是口服补液盐。孩子还不到一岁不能吃盐，口服补液盐能用吗？其实宝宝腹泻的时候除了丢失水分，还包括大量钠、钾、氯等电解质，口服补液盐及时补充了丢失的水分及电解质，孩子口渴的时候当做饮料，对于腹泻的治疗非常必要，口服补液盐要严格按照医嘱加水调配。

科学护理 让宝宝好得更快

虽然引起腹泻的原因不同，也各自有不同的治疗方法，但护理起来基本上是大同小异。腹泻不可怕，科学护理很关键。

一方面，调整饮食，维持水分和营养的供给。母乳喂养的宝宝可继续喂养，暂停添加辅食。大孩子在腹泻的时候可食用米汤、粥、面条等，避免高糖、高蛋白质以及高脂肪类食物的摄入。如果宝宝腹泻的同时有呕吐，可暂禁食4-6小时，但是不禁水，病情好转后可继续喂养，由少到多，由稀到稠，逐渐恢复。

另一方面，保护好宝宝的小屁屁。大便里面含有很多碱性的肠液，对宝宝的皮肤刺激非常大，给宝宝选用吸水性强的棉质尿布，宝宝每次排便后都要用温水清洗小屁屁，让宝宝的屁股总是保持干爽，也可以涂抹一些护臀膏，如凡士林软膏、氧化锌油等。

文/赵艳莉 吴珺（北京大学首钢医院）