看“四红”知健康

中医认为，“有诸形于内，必形于外”“视其外应，以知其内脏，则知所病矣”。这两句话的意思是，通过看身体某些部位的状态和颜色变化，可大致判断健康情况。所谓“望而知之谓之神”，这里的“望”主要看脸蛋、嘴唇、手心和脚掌四处。

脸蛋红润精神足。健康的面色应该是脸色红润、明润含蓄、光泽鲜亮，用中医的话讲就是“有神”，是气血旺盛、精神充沛、五脏六腑功能正常的表现。相反，脸色红赤、发白（苍白）、发青或变黄等，都是“病色”的征兆。赤红色大多数是热证的表现，如果突发出现满面通红多为实热，正盛邪实、邪正抗争；如果患病日久，耗伤阴液，阴虚火旺，多为两颧潮红；如果是重症病人，原来面色苍白，忽然出现面如红妆，多为虚阳外越之“戴阳证”（急危重症），需要及时就医治疗。面色发白，多为气血虚少，或阳气不足、寒凝经脉等表现，前者多有贫血，宜益气健脾养血，中成药可选用十全大补丸、归脾丸、复方阿胶浆等，平时用黄芪60克、当归10克水煎当茶喝；后者四肢怕冷，宜温阳散寒通脉，可选用附子理中丸、金匮肾气丸等，平时用艾叶、红花、干姜、桂枝、花椒各少许水煎泡手足浴。面露青色，多为寒凝血脉、气血运行不畅所致。如果面黄而虚浮，多为脾虚不运、气血不足导致的黄胖，多见于久病患者，应益气健脾，可选用人参健脾丸、补中益气丸、香砂六君子丸等，还可用黄芪、党参、山药、茯苓、薏米、莲藕、赤小豆等熬粥。如果面色发黑且无光泽，或眼圈发黑，多为肾虚、寒证、瘀血所致，应辨证清楚肾阳虚、肾阴虚、肾气虚，然后分而治之。

嘴唇红润气血旺。健康的人，嘴唇应该是粉嫩、红润且有光泽的，这表明身体气血旺盛，心脏功能正常。相反，如果嘴唇发白，说明身体机能下降，气血不足，脏腑功能虚弱，应检查有没有贫血、内脏出血、肿瘤等，辨病论治。如果嘴唇深红色说明体内肝火旺或脾有火，当清泻肝脾之火，平时可用栀子花、蒲公英、菊花、枸杞叶和黄花菜等做食疗方吃。如果嘴唇青紫色说明体内气滞血瘀，当行气活血为主，宜选用复方丹参片、血府逐瘀丸等，平时用三七、丹参、山楂、人参各等分，研细末，每次6克，每日2次冲服。

手心和脚掌发红气血调。健康的人，手心和脚掌显现的红色是淡红或粉红，相间在淡红或粉红色中的白色是自然均匀分布的，这种情况说明机体气血调和，血液循环较好。如果体内气血运行不足，指腹和掌心就会发白，没有血色，足底发白或按压后长时间不回血色说明可能有心脏功能下降或肢体血液循环障碍。如果手掌大鱼际区域偏红时，表明心脏有火，可能会有心烦、失眠、胸闷等表现，可以喝点莲子心茶或淡竹叶茶，或服用牛黄清心丸等。若小鱼际下端发红，多为阴虚内热的表现，若有口渴、口干，尤其是30岁以上的人，很可能是血糖高，建议控制血糖。如果手脚出现淡青色，说明最近劳累或者思虑过度。如果青色重或者鼓起来，说明是肝郁了，这类人群典型表现是脾气暴躁。可取玫瑰花、合欢花、炒酸枣仁、柏子仁各6克，煮茶喝，也可晚上睡前按揉劳宫（中指自然弯曲，点在手掌心上，位于第2、3掌骨间，靠近第3掌骨的边缘）、涌泉（脚掌前1/3凹陷处）、足三里（小腿外膝眼直向下四横指处）等穴位各10分钟左右。

甘肃省第二人民医院中医内科主任医师 王世彪