鼻炎“冬病夏治”正当时

中医认为，鼻为空窍，以通为用，鼻窍的通畅则功能健旺，如果窍闭不通则鼻病从生，所以在治疗中常以通窍为本。中医治疗慢性鼻炎以治本为目的，不单单是为了改善症状，还致力于改善引起鼻炎的体质。中西医结合治疗慢性鼻炎讲究“同病异治”，同一种疾病的证候不同，因而治疗方法也存在差异，提倡实施个体化的治疗，维护鼻腔健康状态。

“同病异治”指的是罹患同一种疾病的患者，如果表现出不同的寒热虚实等证候，治疗方法就不同。上海市普陀区中心医院五官科主任医师胥伟华表示，在中医学看来，慢性鼻炎虽然以气虚证居多，但是不同地区的患者可能有不同的特点。落实到个体，由于生活环境、行为习惯等的不同，各种主客观因素都会影响中医师的临证处方，因此，中医药在治疗鼻炎时总是立足于患者的实际，实施个体化的治疗。

临床上由过敏所引起的鼻炎较为常见。过敏性鼻炎症状有鼻塞、流涕、鼻痒、喷嚏等，且常伴眼痒、发红或流泪等。过敏性鼻炎主要以常年性和季节性的特点为区分，每一种引发过敏性鼻炎的病源均不同。季节性过敏性鼻炎主要与户外环境因素有关，比如草木、花粉、种子，空气中那些霉菌的孢子。全年性过敏性鼻炎的诱因主要是房间里的过敏原，比如尘螨、动物毛发、蟑螂和霉菌。很显然，每位过敏性鼻炎患者的情况可能是不同的。

针对过敏性鼻炎，可以采取中西结合的治疗方法。西医学有“变应原回避”“健康教育”等预防原则，中医学也有保健措施，如按摩、导引、敷贴等，可调节脏腑功能，改变过敏体质，预防变应性鼻炎的发生。具体操作：采取中指一指禅法按摩双侧迎香穴，用力适中，以感觉酸胀麻为度，并且用双手掌搓摩腰背的肾俞、命门穴，用力适中，以感觉酸胀麻热为度。每次5分钟，每天早晚各一次。

中医药预防变应性鼻炎最具代表性的方法是“冬病夏治”，通过益肺、健脾、补肾的药物或中药穴位敷贴，利用夏季阳气最旺的伏天和变应性鼻炎的相对缓和期进行治疗，以达到从根本上改变患者虚弱体质，从而控制变应性鼻炎复发的目的。

胥伟华主任建议市民，夏季居家和工作期间，做好鼻炎预防工作，尽量少接触过敏原，勤晾晒衣物和被子，及时替换空调过滤网，鼻炎患者养成冲洗鼻腔的习惯，减少病原对鼻腔黏膜的损伤和刺激。同时有鼻炎困扰的市民应及时就医，立足于自身实际状况，配合个体化的治疗。（上海市普陀区中心医院陈岚）