高价种植牙不该成为“啃不动的硬骨头”

“不看牙，牙疼；看完牙，心疼。”“如果种全口牙，相当于在县城买套房。”提起种植牙，许多人的第一反应就是贵。种植一颗牙动辄一两万元，且不纳入医保报销，令不少患者感觉压力很大。

所谓种植牙，就是将纯钛金属制成的种植体（人工牙根），植入缺牙部位的牙槽骨内，当骨结合完成后，于其上方安放相匹配的人工牙冠。由于可以获得与天然牙功能、结构及外形十分相似的修复效果，受到患者青睐。

人们不禁要问：种植牙虽好，但为何那么贵？有没有降价空间？

据专业机构分析，种植牙最大的支出就是种植体——单个人工牙根价格在3500元-12000元之间，占整体费用的50%。在高昂价格的背后，某些“玄机”耐人寻味。据说，“近万元一颗的进口种植体，将近一半费用用于‘铺市场’”，就连厂商人士都认为“牙耗材价格背离真实价值”。这之中，难掩巨额的“推广费用”甚至“灰色公关”。如此高的“隐性成本”却要实实在在地由患者买单，这么大的“水分”实在应该挤一挤。

此外，种植牙属于医疗服务，流程复杂，技术要求高，要由富有经验的专业医生操作，患者要多次就诊，医生的人力成本不低。简言之，这部分收费的标准需要有关部门科学严格规范。

面对高昂的种植牙支出，有人呼吁将其纳入医保，通过集中带量采购的方式挤压价格水分、减轻患者负担。今年全国两会期间，有人大代表也提出相关建议，引发网友热议。上述愿望当然是好的，但现实也要考量。

一方面，医保的功能定位是“保基本”，医保基金必须考虑承受力以及支付的可持续性。另一方面，费用较高的种植牙并非缺牙修复的唯一方式。所以，国家医保局在回应人大代表的相关建议时表示，目前各地对眼镜、义齿、义眼等器具均不纳入基本医保支付范围。同时，有关部门指出，鼓励有条件的地方，根据自身经济发展水平和基金承受能力制定合理的支付标准。应当说，这是一种实事求是的态度，也表现出因地制宜的灵活性。

事实上，面对广大群众渴望拥有更高质量的生活、越来越多人选择种植牙，有的地区已在探索用医保个人账户支付种植牙开销。此举虽然不涉及医保社会统筹基金“报销”，但活用个人账户资金，对引导种植牙价格回归合理区间仍具有导向意义。

办法总比困难多，种植牙耗材的降价空间明摆着，“降价是必然趋势”。充分的市场竞争不应存在价格垄断，广阔的市场需求是“以量换价”的基础。“进口品牌种植体价格是国产品牌的3倍”，更是对国产品牌迎头追赶的有力鞭策。

上万元的心脏支架已降至700多元，虚高的种植牙价格不该成为“啃不动的硬骨头”。（ 蒋萌）