接种疫苗后也要谨慎行动

近日国内一些地方出现了疫情反弹，国际上也出现了病毒变异。不过，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏16日表示，目前病毒变异对于疫苗的逃逸风险可能性极小，注射疫苗越快、覆盖面越广，就有可能在短期内把病毒压制住，进而让新冠病毒转变为一个“常态化”病毒。

目前我国新冠疫苗已经接种超过千万剂次，接种疫苗的人中有些人可能认为，接种了疫苗就是穿上了保护服，可以任意行动，包括在春运期间可以无所顾忌地出行，想去哪去哪，想聚餐就聚餐。但是，这可能只是一种理想，并不现实。

本次国内多地报告本土散发病例和聚集性疫情的特点是社区传播、多代传播、一个源头传播多人，疫情呈现持续时间长、涉及范围广、传播速度快、患者年龄大、农村比例高等特征，其中一些婚宴和聚会成为传播的重要环境，说明无意识的聚集性、接触性传播成为主要传播手段。

即便接种疫苗也有一个先后顺序，未必就对所有人立即产生免疫力。中国疫苗接种计划是按三步走来完成。第一步，2020年12月15日启动重点人群接种；第二步对高危人群开展接种；第三步对其他普通人群进行接种。随着这一计划的逐步落实，全国绝大部分人都会接种疫苗。

接种疫苗后就可以随心所愿的想法，从主观上看是大部分人想尽快恢复到过去的正常生活，但从科学证据上看，即便接种了疫苗也不意味着可以完全放开和任意行动。

首先，由于个体差异，疫苗对每个人的保护是不一样的，有人获得有效保护力，有人可能产生的保护能力并不强。国药集团中国生物北京研究所公布的3期临床试验期中分析数据显示，免疫程序两针接种后，中和抗体阳转率为99.52%，疫苗保护效力为79.34%。这说明，接种疫苗并非让每个人百毒不侵，或者能百分百地让人免遭病毒入侵，因此谨慎行动是必须的。

其次，接种后即便能产生保护性的有效抗体浓度，也需要在按种后一段时间内才能产生。研究表明，国药集团中国生物新冠病毒灭活疫苗接种间隔三周和四周的效果最好，免疫的持久性、抗体阳转的水平、抗体平均值等各项指标均好于间隔一周和两周。接种第一针10天后就可以产生抗体，但是同样是由于个体差异，不同个体之间抗体产生的时间和浓度也有较大差距，因此新冠疫苗要接种第二针。两针接种后，再过14天，就能产生高滴度抗体，并形成有效保护。

从这些时间点计算，接种疫苗后至少有45天时间是空窗期，尚不能形成有效保护。在这个时间段当然不能随意行动。那么，45天后是否就可以随意行动呢？理论上讲是可以的，但如上所述，有些人体内的抗体浓度尚无法达到有效保护力，因此，谨慎行动还是必须的。

研究表明，接种疫苗后的保护期可以达到6至8个月，那么，在这个阶段应当是相对安全的。但是，如果要工作、外出或聚会，还是应当采取疫情防护的通用方式，如戴好口罩、勤洗手、保持个人卫生、保持社交距离，避免去密集人群聚集的密闭空间等。

春节和春运期间，应尽量做到非必要不出行，即便出行也要全程做好防护，避免去人员密集场所。如果按照疫苗接种三步走计划，所有人都接种疫苗后，人们才有可能恢复到过去的正常生活，最快也要到今年夏天了，这当然是所有人的美好愿望，现在大家只是需要时间和耐心就好。（张田勘）