频发低血糖，有可能是7种因素导致

全身乏力、头晕心慌、手抖、饥饿感，甚至莫名的恐惧感……一般出现以上一种或几种症状时，就是低血糖发作了，需要尽快补充糖分；如果没能及时补充，可能会直接晕倒，甚至休克。低血糖是糖尿病的常见并发症，但有些人没有糖尿病史，也会无缘无故频繁出现低血糖。频发低血糖，也有可能是以下因素。

糖尿病前期。部分血糖轻微升高但未达到糖尿病水平的糖尿病前期人群可频繁出现低血糖，一般是在餐后3~4小时出现，且正餐主食摄入得越多，餐后越易低血糖。少吃多餐或药物辅助，可避免发作。

肿瘤。胰腺肿瘤患者的胰岛素会过量分泌，部分非胰腺肿瘤也可分泌有胰岛素活性的小分子肽，引发低血糖。防范这类低血糖需针对原发病进行治疗。

肠道手术。部分肠道手术后患者偶尔会发生餐后低血糖，可能与术后异常的肠道吸收、神经受损、激素分泌异常有关。

药物影响。某些非降糖类药物也可引发低血糖，比如治疗甲亢的甲巯咪唑、治疗感染的氧氟沙星类药物、降血压的普利类药物等。

荔枝等食物。有些食物如果进食过多，比如不够成熟的荔枝，其含有的微量特殊成分可引发低血糖，更容易发生在营养不良的儿童身上。

酗酒。多日大量饮酒且进食较少时，肝脏内的糖原逐渐消耗完，但合成被酒精抑制，进而引起低血糖。因此，饮酒时应保证足够食物摄入，可有效预防低血糖。

营养不良。长期严重营养不良也可引起低血糖，是由于糖原的储备消耗完的同时，可转化为葡萄糖的营养成分储备不足导致的。

此外，脓肿症、肝肾衰竭也可能引发低血糖，但机制较为复杂。

需要提醒的是，如果低血糖反复出现，往往存在潜在病因，最好及时去正规医疗机构就诊。

中山大学附属第六医院内分泌科副主任医师  王奕晖