临床经常遇到患者问:“大夫,针刺会伤气吗?”有些患者甚至因顾虑重重而中断治疗。其实,这种想法是不对的。
针灸是通过刺激腧穴(人体脏腑经络之气输注于体表的部位),疏通经络,以调节机体阴阳气血、脏腑功能及筋肉活动等,达到治疗疾病的目的。《灵枢·刺节真邪》曰:“用针之类,在于调气。”针灸对机体的调节作用是通过调节经气,激发正气,提高自身抗病能力和自我康复能力,使机体从病理状态向生理状态转归,而不是外源性物质的补充,这也是针灸与药物治病的根本区别。
针灸很重要的一点是通过针灸补泻来完成的,即“实则泻之,虚则补之”:针刺补法鼓舞人体正气,使低下的机能恢复旺盛;针刺泻法可疏泄病邪,使亢进的机能恢复正常。临床上,针灸往往以捻转,提插针体频率、幅度和角度来调节刺激量的大小,以决定手法的轻重。捻转角度及提插角度小、频率慢、运针时间较短者则刺激量小,为轻手法,相当于补法;反之则刺激量大,为重手法,相当于泻法。轻手法多用于体质较弱或慢病患者,重手法多用于体质较强或急性病患者。若对一个体质较弱的慢性病患者使用重手法,针刺后患者势必更加虚弱,这就是大家所说的“伤气”,其原因是针刺手法使用不当。而这并不能笼统代表“针灸会伤气”,只能是治疗失当。
当然,针灸补泻手法必须与经穴配伍、机体状态、疾病性质有机结合,才能有效调节脏腑气血运行。所以,当需要针灸治疗时,一定要选择专业机构针灸医师,切勿自行或非医疗人员操作。
北京中医药大学东直门医院推拿科住院医师 刘二杨 □副主任医师 刘兴福