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始终处于动态演化过程中的疾病给医学带来了无尽挑战。随着大健康时代的全面到来，医疗产品、保健用品、休闲健身、健康保险、养老地产等多个与健康紧密相关的生产和服务领域，正逐渐构建起一条全生命周期的产业链。预计到2030年，中国的大健康产业市场规模将达到16万亿元。在科技发展和需求旺盛的双引擎下，中国的大健康产业将会发生怎样的创新与跃变？日前，全国大健康产业领军人物围绕中医、算法医学、预防筛查等展开研讨。
推动中医加入大健康产业
“5月12日，习近平总书记在河南南阳第一站就来到张仲景医圣祠考察。中医药的振兴迎来了天时、地利、人和发展的大好时机，总书记说中医药副作用小、疗效好、便宜，这是老祖宗留给我们的宝贵财富。”
四年前的冬天，第十三届全国人大代表、天明健康科技产业集团创始人姜明发起了关于恢复张仲景国医大学的研讨会，此后数年全国两会期间，多次提交关于此议题的姜明在今年春天收获了答案：2021年4月，河南省出台《河南省国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》，在《纲要》第五十章“提速提质建设健康中原”的第三节“推动中医药传承创新”中，明确提出“支持南阳组建中医药大学”。
乘着传承与创新中医药发展的东风，姜明计划与河南有关政府部门联合打造“中医谷”，推动中医药教育事业发展，围绕“医养学研创”构建中医健康养生产业链。
治疗癌症应以早筛为主
“美国将癌症分成四级预防：防是一级预防，筛是二级预防，诊、治是三级预防，护是四级预防。在这整个周期里，大家普遍认为三级和四级预防的作用更大，但世界卫生组织于2018年公布的数据显示，诊断和治疗对于降低癌症发病率、死亡率只起12%的作用，而防的过程占35%，筛查的作用最大，占53%。”
2020年11月9日，凭借明星产品“常卫清”拿到国家药监局关于癌症筛查的第一张注册证，诺辉健康联合创始人朱叶青表示，希望借助分子诊断、基因检测等新技术找到早期筛查高发癌症的解决方案，从而降低癌症的发病率和死亡率。
“很多人说基因检测技术发展是否意味着我们在监管上的审批力度要加快、加大、加速，甚至传统的方法不适用。我认为，我们的新技术发展要向药学习，做药其实是非常慎重的，有的药看上去可能解决了一个病人、两个病人的问题，但有可能我们在技术设计的时候过分强调了一个因素的作用，这需要在人群中得到充分验证。”朱叶青认为，科技发展不是一蹴而就，应循序渐进、逐步改善传统医疗路径。
AI或将成为未来生活方式
打一束光穿过瞳孔照到眼球背后的血管和神经，通过无创观测视网膜上的血管和神经，经由机器学习算法评估被测试者个人的健康风险。这是一项新技术。
率先获批欧盟和中国首张人工智能视网膜医疗器械三类证，2019年被授予人工智能领域国家最高奖——吴文俊人工智能科学技术进步奖，获得业内肯定的鹰瞳Airdoc创始人张大磊说，AI健康领域目前处于早期发展阶段，公司与400余家医院建立了合作关系，未来希望将业务拓展到县、村一级的基层医院。
“去年我们一共服务了200多万人次，今年的目标是1000万—2000万人次。”在他看来，AI医疗影像就像放大镜，万倍放大镜看到的东西和4倍放大镜看到的信息大不相同。
“5G、AI、大数据本身并没有带来很大的变化，带来变化的是收集数据的传感器。每个人的生命体征能采集到的数据丰度、维度和精细度是完全不同的，而在这个不同之下，如果有机会把每个人的健康数据，每天都坚持持续采集，那自己就知道自己健康状况。这有可能成为未来的一种生活方式。”张大磊说。
算法医学可缩短与国外医疗资源的差距
升级传统体检，借助人工智能和基因检测帮助客户更早地发现疾病隐患；帮助体检中筛查出癌症、心脑血管疾病的客户与三甲医院对接；将体检报告全面数字化，联通历年体检数据预测未来数年身体健康状况，以数字化赋能医疗行业。作为民营体检龙头之一，爱康集团创始人张黎刚分享其关于体检产业的未来三个发展方向。张黎刚认为，“算法医疗时代”已经到来。
“我国医生的职业水平悬殊较大。在我国，16%以上的医生拥有硕士以上学位，40%多是本科水平，还有30%多是大专以下文凭。美国的医生都是医学博士，本科毕业以后继续就读医学院，平均每1000个美国人中有2.8个医生，中国现在每1000人也有将近3名医生，但学历不一。要经过几代人才有可能把医生的硕士以上教育水平比例从16%增加到36%甚至到50%。”
张黎刚进一步介绍说，顶尖的医生都要去顶尖的医院里，爱康国宾与Airdoc合作以后才知道，中国总共只有4万多名眼科医生，其中只有1000多个眼科医生能看懂眼底。
“据统计，我国几千万人做过眼科检查，通过传统的眼科医生发现过1例脑瘤患者，而通过Airdoc一个成本很低的仪器，就帮助我们发现了病患，我认为这对基层医疗机构来说意义重大。因为基层的医疗水平跟大医院不一样，如果我们把AI部署到基层去，就可以真正建立起一个从筛查疾病到诊断疾病的体系。”张黎刚认为，算法医疗在中国发挥的价值可能会远远超过西方国家。
（《人民周刊》2021年第14期）
