广东医院跨越千里守护妇孺安康 书写粤藏帮扶情

　　广东医院跨越千里守护妇孺安康 白恬 供图

4月的林芝，桃花缤纷。在林芝最美的时节，一份跨越千里的粤藏帮扶情正在书写。4月9日至11日，来自广州医科大学附属第三医院广州妇产科研究所的医护人员赴西藏林芝开展医疗帮扶工作，从授之以鱼到“授之以渔”，把人培养起来是关键。

“这是一位49岁的藏族女性，绝经半年后出现不规律出血，到医院检查后发现子宫有巨大的肌瘤，正好遇到我们来帮扶，就为她开展了这个手术。”4月9日，林芝市人民医院一例高难度的“腹腔镜下全子宫切除”手术开展，实施手术的正是从广州前来的帮扶专家——广医三院妇科主任生秀杰教授和南方医科大学南方医院妇科刘萍教授。

腹腔镜下全子宫切除，这个手术对于广州的三甲医院而言可能是“常规”手术，但在林芝，当地的医生却无法独立完成。“患者希望可以做微创，当地也想我们演示下这一手术，所以一来我们就上台了。”生秀杰称。然而，手术的难度却有点超出预料。

“患者的子宫里面布满肌瘤，最大的有十公分、大概有小西瓜那么大；而且与周边的膀胱、肠管粘连严重，给腹腔镜下切除子宫增加了不少难度；术中稍有不慎可能会造成肠损伤、输尿管损伤，出血也会比较多。”生秀杰介绍道。

两位手术的专家都是第一次入藏，术前就出现了不同程度的头晕、头痛等高原反应，而陌生的手术环境和人员配合，无疑加大了手术者开展手术的难度，因手术强度较大，术中刘萍教授甚至一度要吸氧。但两位专家克服困难，在腹腔镜下切下了直径足足有十五六公分的子宫。

结束手术时，已是21时。“教授，多亏你们来了，不然这个手术我们可没办法完成。”林芝人民医院妇产科主任姚冬花说。

去年12月，广医三院年轻护士万静作为广东第五批柔性援藏医疗队队员，来到林芝市人民医院妇产科帮扶，担任科护士长一职。

在广医三院高危产科的护理工作经验，让万静对危重孕产妇的护理十分熟稔，而在得知林芝正筹建孕产妇救治中心后，万静给自己定下了一个帮扶目标——不遗余力地把危重孕产妇护理技术和规范化操作留下来。

为此，万静一方面通过科室讲课，向当地护理同行讲解产后出血、妊高症、下肢静脉血栓等疾病的专业护理知识；另一方面，积极推进护理新技术、新项目的引进与开展，例如“膀胱测压”技术、产后出血快速估算转盘的运用、“母乳喂养”的病房宣教与指导等，均取得了良好的帮扶成效。

“柔性援藏的时间很短，想做的事情还有很多，但我希望通过这几个月的努力能够让他们形成主动改进、提升护理服务的意识和理念，这样哪怕我帮扶结束，当地护理水平的提升却不会停止。”万静说。

“其实，这边最缺的就是人。”2016年，曾在林芝地区波密县人民医院驻点帮扶过的广医三院产科副主任医师贺芳说。时隔5年，再次入藏，贺芳感受到当地硬件条件的改善，但与此同时，“软件”的不足依旧明显。

“我十多年前第一次来到西藏，这些年西藏的医疗条件和以前可以说今非昔比，尤其是硬件的改善上已经取得了相当可观的成绩，但在人才引进和基础研究等方面仍然有很多提高的空间。”广州妇产科研究所所长陈敦金教授称。

医疗对口帮扶，提升当地的医疗技术水平和服务能力是最主要的目的，其中最关键、最重要的就是“人”，尤其是培养起当地的、带不走的医疗团队，这也是一批批广东援藏医疗队“传帮带”帮扶的目标之一。

“林芝地处高原，妊娠期高血压、胎盘早剥、产后出血、贫血等疾病在孕产妇身上较为高发。”林芝人民医院妇产科主任姚冬花介绍说，林芝市人民医院妇产科目前80%以上的患者均来自产科，提升孕产妇尤其是危重孕产妇救治能力的需求较为迫切。

4月10日至11日，由广医三院广州妇产科研究所、南方医科大学南方医院共同主办的“2021年妇产科诊治实用技术学习班”在林芝举行，这场学习班是两家医院在调研当地需求后，为林芝地区基层医务人员“量身定制”的学习班。两院医护专家围绕“产科危重症识别与转运”“产后出血诊治思路及常见问题”等多个临床常见、实用的问题进行交流授课，推动当地基层医护的培养。

“这是我第五次来西藏授课、帮扶，我了解到林芝正在筹建孕产妇救治中心，希望借助此次学习班的开展，与林芝地区妇产科同行交流经验，为提高林芝孕产妇救治能力做点事情。”陈敦金说。

“今后，广医三院也希望能够发挥多学科的优势，为当地提升医疗技术水平发挥更多作用。”陈敦金介绍道。