药食同餐，不仅是抗疫

2020年新冠肺炎疫情发生后，人们对健康养生愈加重视。当食材遇到中医药，药食一起走向餐桌，药食同源的食疗理念已经被越来越多的人认可。

“中药中有很多‘无毒’中药，我们称之为‘药食同源中药’，它们既有药性，能抗御疾病，又是食物，可长期服用。比如红枣，它和砒霜都是中药，但是它和砒霜在应用上却不同。”杨尚真，第十三届全国人大代表，湖南省怀化市中医院副院长。他在接受记者采访时表示，当务之急是抓紧药食同源中药论证，发展中医“治未病”的理念。

记者从北京中医药大学了解到，2013年至今，中国保健品市场包括“药食同源”产品的产量总值超过3000亿元，增长速度大约每年14%。照此速度，“药食同源”的场面不久将集中出现。

全国人大代表、湖南省怀化市中医院副院长杨尚真在给患者诊断。

在疫情中表现突出

疫情发生得突然，然而药食同餐的表现却令杨尚真吃惊。

1月27日，杨尚真被任命为湖南省怀化市疫情防控中医药专家组组长。在疫情尖峰时刻，除了拟定中药抗疫预防方，他同时还拟定了两款茶饮方“龙门牛蒡茶”和“百苓饮”，供怀化市抗疫指挥部推广使用。

由于龙门牛蒡茶中的天门冬、牛蒡子不在2002年卫生部公布的86种药食两用的中药材目录当中，所以限制了使用。之后怀化市委、市防控指挥部在常态化防疫行动——“中药飘香，百姓安康”中医诊疗百日行活动中，使用“百苓饮”这款以中医药原理为指导的茶饮，有效地恢复了医患的体质，并且毫无副作用。茶饮由百合、茯苓、葛根、罗汉果、乌梅等组成，别看仅仅是简单的茶饮，然而在新冠肺炎患者的体质康复、脏腑调理、修复受损脏腑气血、防止复阳返阳和减轻并发症方面，可是立了大功。4月1日，在给怀化市40例确诊新冠肺炎患者康复服用此茶饮后，患者病症明显减轻。

值得一提的是，一位吸入过量消杀液导致肺部灼伤的患者起先出现胸痛、胸闷、咳嗽咯脓血痰、双耳流液、鼻塞、鼻腔出血流脓液等症状，在服用“百苓饮”一个月后，各种症状缓解，胸部、肺部CT报告均无异常，外耳道无积液、无脓液。       

“在今年的疫情防控中，未病先防的中医理念显得突出。”杨尚真认为，在没有疫苗、特效药的前提下，中医药能够调理气血、调节脏腑功能，改善人体体质，对于疾病的抗击是有效的。但是，因为医疗机构在一些预防方、茶饮、康复方中使用了中医药，使用范围仅仅是医疗机构，限定了它的使用范围。而且因为性质被认定为中医药，所以不能长期服用，也限制了使用时间。其实这些茶饮配方的中药大多是药性平和、无毒副作用的，可以长期服用。

他表示，由于缺乏系统的认证，许多地方发放的预防茶饮存在特办特批的情况，影响了使用范围。假如之前就用药食同餐的理论论证，应该会增加疫情防控范围，并且在很大程度上会推进治未病的进展。

应单独认证，扩大使用范围

据了解，药食同源的思想源远流长。上古时期就有神农尝百草而知性味的传说。“空腹食之为食物，患者食之为药物”是《黄帝内经·太素》对它的表述，一些食物和药物之间是可以相互转换的。《神农本草经》也有这样的记录：上品药、中品药、下品药共360种，其中120种“无毒，多服，久服不伤人”的上品药是可以食用的。

2002年，卫生部确定了86种药食两用的中药名单，2014年又新增了15种，一共101个药食同源中药品种。今年1月6日，国家卫健委和国家药监局联合，将当归、山柰等6种物质归入《食药物质目录》。

中国中药控股有限公司董事长吴宪告诉记者，疫情使人们从观念上更注意增强免疫力，而不是生病再去打针吃药。中医的药食同源、治未病等理念，市场体量比中药还广阔。这次疫情给药食同源理论提供了一个很好的机会，应进一步提升百姓对中医药的信任，加大药食同源产品全产业链的发展。

“传统将中药分为上中下、无毒常毒大毒三品，《中华人民共和国药典》把中药全部当成药物管理没有问题。但是，如果将其中既是药物又是食物的‘药食同源’中药单独加以认证的话，会更加扩大中医药的使用范围。”杨尚真表示。

受访专家认为，中国当前正面临慢性病、老年病多发等问题。药食同餐的理念如能形成共识，将会提升老百姓的健康水平。药食同源是中医药学特有的健康理论，经过千年实践依然作用显著，融入“治未病”思想优势突出，人们对于药食同餐的市场前景一致好评。

要完善理论研究，用数据说话

也有人会问：哪些药物可以作为食物长期服用？自己当下的身体状况，需要用哪种性质的食材调节身体的平衡？……

在北京中医药大学教授黄金昶看来，药材的偏性是中医治病的关键，中医药以其药性来纠正身体的偏性。药食同餐的食材对身体的偏性是非常有好处的。

“一方面，加大对药食同源的安全性和有效性的科学研究，通过数据说话。另一方面，应完善详细的使用手册，比如食材的具体功效、适用人群、用量多少等都要标注清楚，用通俗的语言讲出来。”黄金昶说。

记者通过多方采访了解到，目前药食同餐需在以下三方面进行完善。

首先，对于药食同源，可以运用中医药理论指导临床。比如养生膏滋方、养生茶饮方等，不论是一人一方，还是通用方，都可运用中医理论去辩证、组方。

其次，中医治未病工作开展了十几年，然而服务范围、作用效果仍有限。进一步完善药食同源中医药目录，可使治未病中心脱离中医院独立运行，突破治未病发展瓶颈，又可避免在医院治疗、医保不能报销的尴尬。

第三，帮助度过疫情防控常态化阶段。用中药防疫是有时间限制的，但是药食同源的药材是可以长期服用的。

杨尚真认为，当前的药食同源理论缺乏系统的研究和梳理，需要更深入、细致、严谨地去整理、论证。同时他建议，对中药进行有毒、无毒分类管理，以完善药食同源的项目。

（《人民周刊》2020年第11期）