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薛海宁:四省"十三五综合医改"为中国特色基本医疗卫生制度"趟路"

付冰冰    2020-11-27 16:48:35    人民周刊网

11月26日下午,国务院医改领导小组秘书处、国家卫健委在湖南省长沙市举办综合医改试点省份医改典型经验专题发布会,重点发布安徽、福建、湖南、重庆4个省份的综合医改进展情况。

国务院医改领导小组秘书处、国家卫生健康委体改司副司长薛海宁在发布会上表示,“十三五”以来,安徽、福建、湖南、重庆4省深入落实国务院医改领导小组的部署要求,聚焦改革的关键领域和重点环节,以目标、问题、结果为导向,综合施策、精准发力,形成了一些可推广、可借鉴的典型经验做法,为探索医改这一世界性难题的“中国方案”、建立中国特色的基本医疗卫生制度趟出了路子。

记者从昨天的发布会上获悉,上述4省在综合医改工作中具有以下六个共性特点。

 ——坚持高位推进综合医改工作。

四个省份均由党委政府主要负责同志担任医改领导小组组长,安徽加强卫生健康行业党的建设,福建实行党政一把手医改负责制,重庆实行双领导小组负责,湖南明确由一名政府领导分管三医工作,这些做法进一步强化了综合医改工作的组织领导和协调推进力度。

——坚持三医联动打改革“组合拳”。

其中,安徽实施“三同步”来推进公立医院的综合改革。福建在全省范围内推广三明深化药价保联动改革的经验做法,改革完善药品采购使用机制,改革完善医保支付制度,建立医疗服务价格动态调整机制,改革的整体性、系统性、协同性进一步提升。

——坚持以人民健康为中心推动医防协同。

安徽积极支持疾控中心、妇幼保健机构参与医联体建设;福建推动疾病预防控制体系综合改革,并且在三明市开展医防融合试点;重庆启动突发公共卫生事件应急条例地方立法工作;湖南以高血压等慢性病为突破口,推动基层医防融合,提升群众健康水平。

——坚持优质资源扩容和区域均衡布局。

四个省份均按照国家部署,加快启动国家医学中心和区域医疗中心建设,推进临床重点专科建设,提升医院的精细化、规范化管理水平,为推动公立医院高质量发展奠定良好的基础。

——坚持以支付方式改革为切入点推进分级诊疗。

安徽在全省范围内开展紧密型县域医共体和城市医联体建设,提出“两包三单六贯通”改革路径;福建所有三级医院均牵头医联体建设,紧密型县域医共体建设覆盖全省;重庆开展医通、人通、财通建设试点,以医共体为单位实施打包付费,结余留用,探索上下级医院用药衔接和人员统筹管理;湖南持续推进县级公立医院建设,全省县域内的住院就诊率达到90%以上。

——坚持健全卫生人才培养激励机制。

安徽建立公立医院编制周转池,赋予公立医院用人自主权,打通用人选人的“绿色通道”;福建公立医院薪酬制度改革实现全覆盖,在岗医务人员人均工资性收入年均增幅约9.7%;重庆加强公共卫生人才队伍建设,合理确定专业公共卫生机构薪酬水平并建立动态调整机制,实行县管乡用、乡聘村用,稳定基层医生队伍;湖南设立人才编制池,促进人才向基层流动。

薛海宁在发布会上表示,四省份在推进信息化建设、加强绩效考核、强化医疗卫生行业综合监管、改善医疗服务提升患者满意度等方面也做出了很多有益的探索。

据了解,国务院医改领导小组先后于2015年和2016年确定了两批11个省份作为综合医改试点省份。几年来,11个综合医改试点省份的党委、政府高度重视深化医改工作,认真贯彻党中央、国务院关于医改的决策部署,持续高位推进,攻坚克难,加大改革创新力度,推动医改取得新实效,形成了一批可圈可点的亮点做法,发挥了示范带动作用。

 

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