煎中药时应注意什么

随着人们生活水平的提高和保健意识的不断加强，中医疗法得到了很多人的认可和好评，中药调理也成为了现代人较为常用的养生方式，人们在运用中药调理的过程中也免不了煎煮中药。怎样去煎？在煎中药的时候应该注意什么？

煎煮中药前、中、后有一些细节需要注意。

煎药前选好药罐，以砂锅为最好，铁、铜、铝、锡等金属锅不能用来煎药。因为中药所含鞣酸、有机酸等成分可与上述金属发生化学反应，产生沉淀物，使中药有效成分减少。药罐使用后随时洗净，保持清洁。煎药以新鲜清洁的自来水、泉水为宜。经反复煮沸或放置于热水瓶中较久的水，也不宜作为煎药用水。中草药不需要清洗，但在煎煮前需要有个浸泡药材的过程，即用冷水在室温下浸泡。一般以花、茎、全草类为主的药材，浸泡20~30分钟；以根茎、种子、果实为主的药材，可浸泡60分钟。

煎药时，汤剂加水量的多少，直接影响煎药的质量。而传统的“3碗水煮成1碗”，其实不是个科学的标准。因为不同处方的药味多少、药量大小各有不同，不同药材吸水量也有不同。应以水浸过药材面2~3厘米为佳（或者用手轻轻摁住药材，水面刚好漫过手背）。一些花草类的药物吸水量较大，在浸泡半小时后水位下降，可以另加凉水至标准水位，再开始煎煮。煎药火力的大小，中医习称“火候”，包括“文火”和“武火”。一般“先武后文”，即先武火（急火）煎沸，然后改用文火（慢火），保持微沸状态。煎药时间，均从煮沸时算起。煎煮时间一般多根据药物性质而定，解表药头煎时间为10~20分钟，二煎时间为10~15分钟；一般药头煎时间为20~30分钟，二煎时间为15~20分钟；滋补调理药头煎时间为30~40分钟，二煎时间为20~25分钟。煎药时间除上述外，还应参考药物的质地，如花、叶及芳香药物煎煮时间宜短；矿物类、骨角类介壳类药物应慢火久煎一个小时左右，使其有效成分充分溶出。汤剂的煎煮次数，一般需煎煮2~3次。一般而言，一服中药在煎煮两次后，所含有效成分已大为降低，故以煎煮两遍为佳。但滋补类的中药和一些药量较大的处方，也可以煎煮三遍。

药汤煎煮好，应趁热过滤倒出，不宜久置锅中。否则含胶体过多的药液，随温度下降产生胶凝，难以过滤，影响药效，同时也易造成酸败。中药与西药最好不要同时服用。西药与中药、中成药之间可能存在药物相互作用，建议中草药、西药分开服用。

热性疾病，应禁用或少食酒类、辛辣味、鱼类和肉类等食物。服解表、透疹药，宜少食生冷及酸味食物。服温补药时，应少饮茶，少吃萝卜。