三伏贴也要因人而异：辨证取穴 对症选药

　　近日，河北省中医药文化交流协会组织了一场燕赵中医冬病夏治培训班，为协会会员单位中的临床骨干进行了系统的冬病夏治培训。

　　冬病夏治是中国传统医学中一种很有特色的治疗方法，即对冬季好发及受寒易发作的疾病，在三伏天或夏至阶段，运用中医的治疗手段施治，以达到扶正固本的目的。冬病夏治有多种方法，主要包括中药内服、穴位敷贴、艾灸疗法、穴位埋线、针刺疗法及饮食疗法等，涉及药食疗、内外治各方面。其中，中药敷贴法即“三伏贴”，是冬病夏至广泛使用的一种外治方法。

　　三伏贴的应用需要医生结合地域特点和病人个体情况等综合考量，只有辨证取穴、对症选药才能取得良好的疗效。但是，本次培训班上，个别学员一再追问专家具体的配方及精确的药物用量，恨不得让专家配制出详细具体治疗某病的贴剂，而他只想给患者一贴了事。这样是不可取的，类似的对三伏贴的不正规操作并非个例。

　　近年来“三伏贴”火爆，除了正规的医疗机构，街头药店、养生馆、保健店甚至美容店纷纷开展三伏贴业务，也有商家推出类似三伏贴的“便利贴”，患者可自行购买，对照穴位图自行贴敷；网络上，包括朋友圈里的微商们，形形色色的三伏贴产品令人眼花缭乱……但是，那些成分不详、生产批号都没有的贴敷产品质量有保证吗？自行按图贴敷取穴合理吗？这样的冬病夏治能有效果吗？

　　冬病夏治并非适宜所有人群，适合冬病夏治“三伏贴”的人，患病部位不同，取穴部位也有异，穴位贴敷的选穴依据、配方等也会有人群差异、地域差异，并不是一种产品就能服务大江南北的所有人群，也绝不是一种产品就能覆盖老幼妇儿多个年龄段。这些不正规三伏贴治疗的开展，不辨病、不辨证、不选穴，故意夸大三伏贴的适应症，甚至宣称“包治百病”，贴敷群众得不到预期的疗效，会对中医失去信心，这其实是在给中医抹黑。

　　其实，为了规范三伏贴治疗的违规操作乱象，2013年，国家中医药管理局曾下发《关于加强对冬病夏治穴位贴敷技术应用管理的通知》，对三伏贴的应用范围、开展三伏贴服务机构基本要求、应用管理等加以明确。《中医养生保健技术操作规范（Ⅱ）穴位贴敷》则是我国用于指导和规范传统中医穴位贴敷在养生保健中应用操作的规范性文件。

　　当前，随着社会的发展进步，人们越来越重视防病养生，越来越青睐中医疗法。正是因为广大人民群众对三伏贴的广泛认可，我们才不能容忍这些“游击队”坏了中医“正规军”的名声，更应创造一个系统正规的“三伏贴”环境，使冬病夏治更加科学规范。

　　冬病夏治“三伏贴”不能千人一贴，需要“辨证选药，辨病选穴”，只有辨证施治才能保证三伏贴的效果，赢得人民群众长久的认可，才能让中医药在健康中国建设中贡献应有的力量。（作者袁野单位系河北省中医药文化交流协会）

（原标题：冬病夏治“三伏贴”不能千人一贴）