给体检业来个体检

健康体检是对无症状的人群进行医学检查和分析，找出疾病线索，进行尽早干预和预防，减少疾病发生，达到促进健康的目的。贯彻预防为主的卫生方针，推动全方位、全周期健康管理，健康体检的作用不容置疑。

规范体检业发展，有必要对该行业做个体检，从暴露出的问题看，以下几个方面的薄弱环节不容忽视。

专业化水平低。从整体来看，健康管理（体检）行业人力资源和人才缺口很大，特别是B超医生缺，放射医学影像能够判读片子的医师缺，主检医生缺。而全国临床医务人员中专门从事健康管理（体检）的人员比例明显偏低。体检行业缺乏专业门槛，不少是由临床医生直接转岗的，没有上岗培训，更没有考核培训。体检是发现线索问题，提供健康管理方案，不是开药打针，不能带着纯临床思维做体检。

健康体检套餐占主导。目前，职工年度体检项目大同小异，基本不分年龄段，一个套餐做到底，缺乏针对个体疾病风险的检查项目定制。90%以上的体检不做健康问卷，特别是生活方式调查，无法获取有价值的健康信息。做一次标准化健康问卷的价值不亚于做一次贵重的医疗仪器检查。现代医学的发展，提倡精准筛查和个性化预防，健康体检要从群体套餐向个性化定制转变。

体检服务链不完整。体检目的是查健康风险、找疾病线索、评价管理效果（比如二次复检，看看健康管理干预的效果）。健康体检和健康管理如今还是两层皮，没有有效地衔接起来。健康体检业的发展，覆盖检前咨询、检中筛查和检后评估干预跟踪，需要形成全程全生命周期健康管理服务。

如何提高体检的有效性和针对性？体检必须先做健康自测问卷，依据健康问题结果针对性定制体检套餐，做到一把尺子量健康。对不同个体制定规范的体检项目目录，再将健康问卷信息与仪器检查获取的数据进行整合或融合，最后形成有效的标准化健康大数据，这才是健康体检的真正产出。当务之急是建立行业标准与规范。

健康管理（体检）业在中国有极大的发展空间。对发展成长中的问题，要通过行业更好更快更优地发展来解决。

（作者为中华医学会健康管理学分会前任主任委员，本报记者王君平整理）